关于白血病引发的并发症的概述

       如今，许多人对白血病有一种莫名的恐惧。事实上，这是正常的，因为白血病属于癌症，即血癌。然而，白血病的治愈难度相对小于其他癌症。让我介绍一下白血病死亡的主要原因和并发症。

       (1)感染:由于白血病导致正常白细胞减少，特别是中性粒细胞减少，化疗等因素也导致粒细胞缺乏，使患者容易发生严重感染或败血症。常引起感染的细菌有：革兰阳性细菌，如金黄色葡萄球菌、溶血链球菌、棒状杆菌等革兰阴性细菌，如绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌等。霉菌感染是白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌扩头毛孢子菌等，上述霉菌感染主要发生在长期粒细胞跳跃较少或持续发热和抗生素不敏感的患者中。一些接受皮质激素治疗的患者由于细胞免疫功能低下，更容易被病毒感染，如痤疮带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等。此外，卡氏肺囊虫感染也很常见，上呼吸道感染和肺炎是其常见类型。

       (2)肠功能衰竭：由于白血病化疗药物的治疗，放疗影响胃肠功能，导致胃功能衰竭，营养补充成为一个突出问题，锁骨下静脉插管到上静脉高营养输液只解决部分问题，缺乏营养可发生肺炎、肠炎等并发症。

       (3)高尿酸血证：由于核酸代谢的分解，正常人每天在尿液中排出尿酸300～500mg。白血病患者因大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍。当患者接受化疗、放疗等治疗时则出现高尿酸血症，应用皮质激素等又能增加高尿酸症，高浓度的尿酸很快过饱和而沉淀，引起肾小客广泛损伤和尿酸结石，可导致少尿、无尿。因此白血病患者必须补充较充分的液体，以保证一定的尿量，并服用别嘌噙醇，如发生肾功能衰竭则须限制补液量，并作透析治疗。

       (4)出血：    由于白血病细胞恶性增生，白血病患者血小板明显减少，容易引起呼吸道、消化道、泌尿系统出血，特别是颅内出血。因此，应根据病因采取积极的止血措施，包括注射浓缩血小板。

       (5)肺部疾病:由于白血病患者正常成熟，中性粒细胞减少，免疫功能降低，常导致肺部感染。此外，白血病细胞和浸润可阻塞肺小血管和支气管，导致呼吸困难和呼吸窘迫综合征。胸片可以是毛玻璃或小米网，可以作为肺部放射的实验治疗。

       (6)电解质失衡:在白血病治疗过程中，由于白血病细胞损伤过多或化疗药物肾损伤等原因，钾排放过多。由于化疗引起的食欲不振、消化系统功能障碍和摄入量不足，导致低钾血症。或者由于白血病细胞损伤，磷释放增加，导致钙含量低。因此，在治疗过程中应注意钾、钙、钠等电解质的浓度。

       (7)播散性血管内凝血(DIC)：传播性血管是一组严重的出血综合征。

       一般来说，白血病导致能死亡是由其并发症引起的休克和其他症状引起的。因此，在治疗白血病时，必须及时观察身体功能的变化，以避免并发症。