发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
耳鸣是一种发生在听觉系统中的错觉,给人们的生活带来了很多不便,使人们无法集中注意力,从长远来看,严重影响工作效率和日常生活,慢慢地患者对生活失去信心,所以当你发现自己的耳鸣时,一定要尽快治疗。
以下是治疗耳鸣时应遵循的原则。
一、根据病程进行治疗
急性耳鸣(病程3月):治疗方案与突聋相同。<3月):治疗方案同突聋。给予扩张血管,改善微循环,营养神经等治疗。同时注意解除心理压力,注意休息。
亚急性耳鸣(病程为3个月)~1年间):除输液治疗外,还可根据检查结果进行药物治疗。听力下降的人使用助听器。
慢性耳鸣(病程>1年):药物治疗效果不好,最好用习服治疗,配合心理治疗。
二、根据补偿情况进行治疗
补偿性耳鸣:指耳鸣较轻,患者能耐受,无注意力分散、记忆丧失、睡眠障碍、头痛、过度兴奋、抑郁等神经精神症状,可解释患者,无需特殊治疗。大多数耳鸣的特点是在安静的情况下,特别是在夜间。白天,环境噪声主要起着掩盖作用。因此,耳鸣患者应尽量避免安静的环境,适当制作轻音乐、佛教音乐、金鱼缸水流等背景噪声。
失代偿性耳鸣:指耳鸣严重,患者无法忍受。除对症治疗神经精神症状外,还应积极治疗耳鸣,降低耳鸣响度。
三、根据临床检查结果进行治疗
低频耳鸣,伴有听力下降或听力过敏,耳声发射检查异常,隐蔽试验有效。这种耳鸣应该被掩盖,并给药物来扩张血管,改善微循环。
利多卡因试验阳性者,应采用血管扩张剂,卡马西平,苯妥英钠,VitB1(VitB1【译】:维生素B1又称硫胺素,又称抗神经炎因子、抗脚气病因子)和腺苷B12(B12【译】:维生素B12又称钴胺素,是唯一一种含属元素的维生素)等营养神经的药物治疗。
隐蔽试验和利多卡因试验无效。患者自己经常分不清耳鸣的部位,常分散在颅内,称为颅鸣。患者常有神经衰弱史或焦虑症。这类患者应首先治疗神经衰弱或焦虑症,药物治疗应选择谷维素、氯硝稳定、阿普唑仑、枣仁安神、安神补心等。
纯声或窄带噪声很少用于隐蔽治疗。因为患者难以接受,而且声音太大,容易造成噪声损伤。因此,现在大多采用宽频隐蔽和同习服治疗。