什么是肝血管瘤,有很多人不熟悉这种疾病,它是一种常见的肝良性肿瘤,积极治疗基本上可以治愈,但也分为多种类型,肝脏可以看到各种良性、恶性和过渡血管瘤,尽快了解肝血管瘤不同症状的早期诊断,及时治疗和预防。

如何正确认识肝血管瘤

       1.肝脏良性血管瘤

       血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,占一般人群的比例0.7%~7%. 大多数血管瘤较小,无症状,经常发现超声波检查、剖腹检查或尸解<1.5cm在肝脏恶性肿瘤中,血管瘤超声表现为强回声团。为了证明这种强回声团的性质,应该是6mo内部重复超声检查. 超声下很难准确诊断大血管瘤,因为它可以表现为高回声、低回声或高低混合回声。<1.5cm的血管瘤超声下表现为强回声团,这在肝脏恶性肿瘤少见。 为证实这强回声团的性质,应在6mo内重复超声检查. 较大的血管瘤在超声下很难做出准确诊断,因其可表现为高回声,也可表现为低回声或高低混合回声。

       2.肝脏恶性血管瘤

       这些罕见的高度恶性肿瘤可能来自内皮细胞,因为内皮细胞标记物可以在这些患者的血液中找到—Ⅷ当然,并非所有患者都能看到与因素相关的抗原. 此外,一些形态学研究表明,血管肉瘤来自肝窦状隙的内皮细胞。有报道称,接触氯化乙烯、二氧化镁或砷的患者可以看到从窦状隙内皮细胞发育不良到血管肉瘤的持续过程。血管肉瘤癌前病变的特点是肝细胞和窦细胞混合增生,结合肝窦扩张和肝 窦周围大量胶原蛋白沉积,然后从内皮细胞衍生出的肿瘤细胞过度生长. 这种小叶的发展并没有破坏 正常的肝小叶结构,但逐渐发展会导致肝细胞板破裂,形成类似紫癜肝的充血间隙. 较晚阶段,梭状细胞硬结节形成,可发生坏死和出血。

       3.罕见的肝血管瘤

       上皮样血管内皮瘤是一种起源于上皮细胞的特殊肿瘤。. 有人报道了一组原发于肝脏的上皮样血管内皮瘤,显微镜下有两种形式:

       第一血管通道内衬单层丰满的内皮细胞;

       第二种血管肉瘤类似于成人。虽然窦内扩散超过主要肿瘤团块,但梭状细胞灶、肝内门脉和中央静脉肿瘤并不常见。造血活性在血管腔中很常见。支撑血管成分的基质通常是纤维,它含有许多分散在整个肿瘤中的小胆管。

如何正确认识肝血管瘤

       求医网温馨提示:对60岁以上的患者,由于血管瘤可能不再生长或生长缓慢,因此指征应更加严格。

       【参考文献:肝胆外科诊疗及风险防范、肝肿瘤外科学】

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