发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
轻度急性胰腺炎并发症很少,而重度急性胰腺炎则常出现多种并发症。
1.局部并发症
(1)胰腺脓肿:指胰腺周围的包裹性脓肿,由胰腺组织坏死液化继发感染形成。通常发生在2~3周后,此时患者伴有中毒症状,腹痛加重,可触及上腹部肿块,白细胞计数显著增加。穿刺液是脓性的,培养细菌生长。
(2)胰腺假囊肿:胰腺周围的液体积聚没有被吸收,被纤维组织包裹形成假囊肿。它主要是在疾病发生3~4周后形成的。体检通常会触及上腹部肿块。大囊肿会压迫邻近组织产生相应的症状。
2.全身并发症
(1)器官功能衰竭:一个器官最多可能会出现不同程度的功能衰竭,严重者表现为多器官功能衰竭(MOF)。主要有:
①循环衰竭,表现为休克。
②心律失常和心力衰竭。
③急性呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合征表现为呼吸困难和发绀,常规氧疗无法缓解。
④急性肾衰竭,表现为少尿、性血尿素氮和肌酐升高。
⑤胃肠道出血,表现为呕血、黑粪或血便,粪隐血试验呈阳性。
⑥弥散性血管凝血。
⑦胰脑病,表现为精神意识障碍甚至昏迷。
(2)感染:腹腔、呼吸道、泌尿道等感染可在疾病中继发。感染的传播会导致败血症。在后期,由于身体的抵抗力很低,加上大量的抗生素,很容易发生真菌感染。
(3)少数可演变为慢性胰腺炎。