发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
惊厥通常发生在儿童时期,所以许多父母更关注这种疾病,尤其是热性惊厥。这也是一种发病率很高的疾病。专家认为,仅仅使用退热药物并不能预防热性惊厥的发作,所以惊厥的治疗仍然非常精致,今天介绍其治疗方法。
疾病治疗
抽搐是一种急诊症状,必须立即进行紧急治疗。抽搐发作时,儿童应侧半卧位,松开衣领,按压人体,轻轻帮助四肢,避免关节损伤和摔倒。头部可偏向一侧,防止唾液或呕吐物吸入气管引起窒息。抽搐停止后,喉咙分泌物多,用吸痰器吸出痰,并立即在短时间内给予氧气。抽搐后呼吸困难或暂停时,应进行人工呼吸。
对症治疗
①止惊:止惊药是快速稳定的首选。地西盘脂溶性高,易进入脑组织,注射后1~3分钟即可生效,但作用维持时间短(15~20分钟),必要时15~20分钟后可重复使用。或者选择10 %水合氯醛灌肠。在给予稳定性或随后性的同时,苯巴比妥可以长期使用,以保持止惊效果。
对于典型的热性惊厥儿童,一般只需要对原发病进行治疗,也可以对频繁发作的儿童进行短程预防和治疗。只有少数复杂的热性惊厥可以考虑丙戊酸钠或苯巴比妥长程预防和治疗。但热性惊厥的预防尚未达成共识。
②退热:热性惊厥是儿童惊厥最常见的原因,要注意快速降温。①药物酰氨基酚或布洛芬口服药物酚或布洛芬。②物理冷却:温水浴、冰袋等都是有效的冷却措施。除3个月以下的婴儿外,其他年龄的儿童只能在药物冷却后使用。
③脑水肿的防治反复惊厥发作者或惊厥持续发作者,常有继发性脑水肿,应加用20%甘露醇可减轻脑水肿。
持续治疗惊厥
惊厥的持续状态容易对大脑造成不可逆转的损伤,应及时抢救。①选择效果快、强大的抗惊厥药物,及时控制发作,首选地西安,也可使用咪达唑仑或负荷托吡酯,必要时也可在气管插管下进行全身麻醉治疗。早期充足,效果快,效果长,副作用少。②维持生命功能,防治脑水肿、酸中毒、呼吸循环衰竭,保持气道畅通,吸氧,保持内部环境稳定,特别是注意及时纠正低血糖、酸碱失衡。③积极寻找病因和控制原发疾病,避免诱因。
病因治疗
对于惊厥儿童,应强调病因治疗的重要性。感染是儿童惊厥的常见原因。只要细菌感染不能排除,抗生素就应该早期使用;对于中枢神经系统感染者,应选择容易通过血脑屏障的抗生素。代谢原因引起的惊厥(如低血糖、低钙、脑脚气病等)应及时纠正,以缓解惊厥。此外,如破伤风、狂犬病等,前者应尽快中和病变和血液中的游离破伤风毒素,并给予破伤风抗毒素(TAT)1~2万U,肌肉注射和静滴的一半;后者应及时应用抗狂犬病疫苗,可渗透到伤口周围和伤口底部;毒品中毒时,应尽快清除呕吐、腹泻或促进毒品在体内排泄,以减少毒品的持续损伤。
惊厥疾病,由于发病率高,越来越受到专家的重视,其治疗方法越来越全面,以上内容仅供参考,小化妆或提醒您及时正规医院,只有这样才能尽快康复,少走一些治疗弯路。