发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.根据细菌药物的敏感性试验,应选择有效的抗生素。复方磺胺甲基异恶唑或喹诺酮类化合物、氨酐青霉素或羟氨萘青霉素、头孢菌素等。也可以在检测结果报告后进行调整。治疗过程:由于大多数病例是由再感染引起的,因此近年来尿路感染的治疗主要采用短期治疗。急性感染抗生素的选择对感染细菌敏感,而不是发烧5d、伴发热者疗程10d绝大多数病例都可以控制。康复后定期随访一年以上。建议反复发生病例:①不常复发的,按急性处理。②急性症状控制后可重复发生SMZco、一种喹诺酮类,按1/3~1/4治疗量,每晚睡前服用1次,疗程3~6月。③反复感染或肾实质受损的疗程可延长至1~2年。④为了产生耐药菌株,可以使用联合药物或交替药物,即每种药物2~3为了提高疗效,周后轮换应用。
2.慢性感染伴有严重膀胱输尿管回流,有明显疤痕等解剖异常的,应进行手术矫正。单侧肾盂肾炎伴肾萎缩、高血压、肾功能差,对侧肾功能良好,可切除病肾,双侧可考虑肾移植。