肾积水应该如何正确治疗?

       如何治疗肾积水是每个病人都关心的问题。即使是同一种疾病,根据每个人的病情和体质,治疗方法也不同,肾积水也是如此。让我们解释一下如何治疗肾积水

       首先要明确患者的年龄,才能制定相应的治疗方案:婴幼儿肾积水要尽快治疗,中青年肾积水要适当观察。如有进展,应及时手术,50~60岁以上应尽早考虑手术治疗,以保持肾功能健全。

       肾功能和梗阻的一些诊断和检查:(1)只有保留至少1/5的正常肾组织,才能维持生命的最低功能。如果没有必要,尽量不要引流肾脏,以防止感染(2)对于无症状、无感染的肾积水患者,每6次~12个月用B超、CT静脉肾盂造影检查观察,如无进展,可暂时停止手术。(3)肾盂输尿管交界处的梗阻可能导致结石,因此在去除结石时,必须检查是否有结石的原因。如有狭窄,应同时纠正。

       双侧积水的手术时间估计:当双侧肾盂积水无感染时,可先处理功能差的一侧,使另一侧继续处于功能负荷的补偿肥大下。在一定的刺激下,整形手术一侧肾脏恢复良好。对于感染者,应选择严重的一侧进行手术,并尽快进行另一侧手术。如果只是功能较好的一侧感染,应优先考虑手术,以最大限度地保留肾功能,控制感染,另一侧在病情稳定后再考虑手术。一侧功能较好的肾脏有肾盂积水,但仍可进行整形手术,努力恢复肾功能。应首先考虑手术。如果对方肾脏受损,无功能,则需要在手术侧肾功能恢复后决定是否切除。

       局部处理可解决梗阻部位,如粘连分离、纤维索带切断、血管移位、结石切除等。当局部压迫过长导致输尿管局部发育严重受损时,应切除输尿管,然后一致。对于梗阻严重、肾积水严重的患者,应先进行造瘘引流,缓解患者不适。

       整形手术:整形手术的要点很重要:①肾盂输尿管与肾盂最低点吻合。②肾盂输尿管吻合口应形成漏斗状。③修复时应切除周围纤维、粘连和疤痕组织,但不得损害血液供应。④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。若肾积水过大,可将较薄的肾皮质内部折叠固定,以减少肾内容积。⑤为了减少吻合口漏尿,可以放置双猪尾导管。为避免因漏尿和溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,负压吸引管可放置在吻合口外充分排水。⑥整形手术的方法有很多,但目前从病因病理学的角度来看,最好是切除病段,然后一致。

肾积水应该如何正确治疗?

       以上是我们专家介绍的正确治疗肾积水的方法。我希望它能给你的治疗选择带来实质性的帮助。肾积水危害很大。我们必须根据自己的实际情况选择合适的方法,并尽快进行系统治疗。

           

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