发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
核心提示： 为彻底灭菌，部分作者认为常规疗程仍为3天。复方新诺明2片碳酸氢钠1.0g，一天两次，或羟氨铵青霉素0.5g，每日4次;氟嗪酸0.2g，每天两次。连续服用3天，膀胱炎的治愈率与传统的14日治疗相似，副作用较少。其适应症与禁忌症相同。
膀胱炎是一种常见的膀胱炎，膀胱感染细菌的可能性很高，不注意卫生，不注意预防，容易感染，大部分是由大肠杆菌引起的，许多女性患膀胱炎的可能性很高，因为女性尿后不擦，容易引起细菌感染，所以提醒女性保持健康的生活方式。
急性膀胱炎的诊断，除病史和体征外，还需要进行中期尿检。尿液中有脓细胞和红细胞。为了及时治疗，革兰氏染色革兰氏染色检查，初步明确细菌的性质，同时进行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验，为以后的治疗提供更准确的依据。血液中的白细胞升高。急性膀胱炎时，避免膀胱镜检查。
慢性膀胱炎的诊断需要详细的泌尿生殖系统检查，以确定是否有慢性肾脏感染。男性患者应排除阴茎头包皮炎和前列腺精囊炎；女性患者应排除尿道炎、尿道憩室、膀胱扩张、阴道炎和尿道口处女膜伞或融合。膀胱炎应该鉴别哪些疾病？急性肾盂肾炎应区别于急性膀胱炎。前者不仅有膀胱刺激症状，还有寒战、高烧和肾痛。
结核性膀胱炎发展缓慢，呈慢性膀胱炎症状，对药物治疗反应不良。抗酸杆菌可在尿液中找到。尿路造影显示患侧肾有结核病。膀胱炎与间质性膀胱炎的区别在于，后者尿液清晰，脓细胞少，无细菌，膀胱充盈时剧烈疼痛，耻骨上膀胱区可触及饱满压痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的临床表现与一般膀胱炎相似。区别在于前者尿液中有嗜酸粒细胞，大量浸润膀胱粘膜。膀胱炎和腺性膀胱炎的鉴别诊断主要依靠膀胱镜检查和活体组织检查。
【治疗】
首先，你需要卧床休息，多喝水，以避免刺激性食物。热水浴可改善会阴血液循环，缓解症状。碳酸氢钠或柠檬酸钾等碱性药物可降低尿酸度，缓解膀胱痉挛。黄酮类化合物（泌尿系统）可缓解痉挛，缓解尿路刺激症状。
传统的10～14无并发症膀胱炎无需日抗菌治疗，国内外提倡单次大剂量或3天短疗程治疗。
单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎可取得满意疗效，与14日治疗无差异。单次大剂量给药有以下优点:
①病人愿意接受简单的方法；
②低医疗费用；
③治愈率高，疗效显著；
④药物毒副作用很少；
⑤耐药菌株很少产生。具体用药方法有：磺胺甲基异口恶唑(smz)2.0g，甲氧吡啶(tmp)0.4g ，碳酸氢钠1.0g，一次顿服；或复方新诺明5片，或羟氨酞青霉素3.0g，或甲氧吡啶4 00mg顿服。
为了彻底消毒，一些作者认为常规疗程仍为3天。复方新诺明2片碳酸氢钠1.0g，一天两次，或羟氨铵青霉素0.5g，一天四次；氟嗪酸0.2g，每天两次。连续服用3天，膀胱炎的治愈率与传统的14日治疗相似，副作用较少。其适应症与禁忌症相同。
至老年人下尿路感染，mccne认为：
无论是症状还是无症状，老年人都应该使用它5～7天疗程，由于老年人膀胱功能异常，膀胱流出道不全梗阻及阴道、尿道粘膜萎缩等，使治疗更加困难。
单剂疗法和3天疗法避免了不必要的长期用药引起的耐药细菌和副作用的增加，但应加强预防复发的措施。如果症状不消失，脓液细胞继续存在，细菌培养仍呈阳性，应考虑细菌耐药性或感染原因，及时调整更合适的抗菌药物，延长应用时间，达到早期治愈的目的。
有些膀胱炎患者不太关心自己的疾病，特别是慢性膀胱炎患者，我们应该正确检查，保持尿路，以免感染细菌，甚至不良生活习惯引起炎症，对于膀胱炎患者，随着时间的推移，不太严重，只要保持积极的治疗态度。
