男性尿道炎的临床治疗方法

       尿道炎是一种常见的尿路感染疾病，患有尿道炎通常会出现一些尿道变化，如排尿疼痛、通常瘙痒等，那么如何治疗男性尿道炎呢？以下小边介绍男性尿道炎的临床治疗方法。

       尿道炎通常是由尿道口或尿道梗阻引起的，如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄或尿道结石和肿瘤，或由精囊炎、阴道炎、宫颈炎等相邻器官炎症引起的；有时由于机械或化学刺激，如设备检查和留置导管。

       急性尿道炎采用抗生素和化学药物联合使用，疗效较好。近年来，氟哌酸和磺胺药物联合使用，临床效果令人满意。全身治疗应注意休息，补充足够的液体。在急性期间，应避免发生性行为，否则会延长病程。在慢性期间，如果尿道外口或尿道内有狭窄，应进行尿道扩张或尿道外口劈裂。慢性后尿道炎患者长期反复发作，全身用药效果不明显，可考虑局部尿道用药。

       如果患者有尿路刺激征，常规抗菌治疗无效，除复杂因素外，应考虑支原体、衣原体或病毒感染，可首先使用四环素治疗。如果对四环素有耐药性，可以使用红霉素、甲基红霉素或罗红霉素。上述药物对支原体和衣原体有效。如果上述治疗仍无效，可能是急性尿道综合征。

       男性患者急性尿道炎的主要症状是尿道分泌物较多，开始为粘液性，逐渐变为脓性，在女性患者中尿道分泌物较少。无论男女，尿道都有烧灼痛、尿频、尿急，严重者可发生尿道痉挛。尿检中有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎的尿道分泌物逐渐减少，或者只有在早上第一次排尿时，尿道口附着少量的浆液分泌物。排尿刺激症状不像急性期那么明显，有些患者没有症状。尿道炎可直接扩散到膀胱或前列腺，导致膀胱炎或前列腺炎。如果急性尿道炎治疗不当，尿道旁脓肿可能并发，脓肿可穿透阴茎皮肤，成为尿道瘘。纤维化可导致尿道狭窄。

       尿道炎的诊断，除根据病史和体征外，还需要对尿道分泌物进行染色检查或细菌培养，以澄清致病菌。如果男性患者没有尿道分泌物，应进行三杯试验（即前尿道炎第一杯尿浑浊，有大量脓细胞和白细胞，第2杯和第3杯清晰。后尿道炎第1杯和第3杯浑浊，有大量脓细胞和白细胞，第2杯清晰）。急性尿道应避免设备检查。慢性尿道炎需要尿道膀胱镜检查，以澄清病因。有时，金属尿道探头可用于检测尿道是否狭窄，必要时进行尿道造影。

       临床上，尿道炎可分为急性和慢性。它在女性中很常见，致病菌最常见的是大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌。如发现尿道异常，应及时到医院检查。