
随着风湿病发病率的上升,我相信在日常生活中,有很多人都忍受着风湿病的困扰。我们对风湿病有不同的看法,有些是正确的,有些实际上陷入了误解。那么,对风湿病的常见误解是什么呢?
误区之一:风湿病只包括风湿热(包括风湿性关节炎)和类风湿性关节炎。新理解:风湿病是指影响骨、关节及其周围软组织的主要疾病,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等;涉及结缔组织疾病、脊柱关节疾病、退行性或代谢性骨关节疾病和传染性关节炎。
误解二:老年人会患风湿病。新的认识:不仅老年人,包括儿童在内的所有不同年龄的人都会患风湿病,而严重的风湿病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎,在中青年中更为常见。
误解三:风湿病是由生活和工作在潮湿的环境中引起的。新认识:风湿病可发生在各种气候环境中,主要与免疫有关。
误区之四:关节肿(含风湿性关节炎)可以通过关节肿痛和抗0增加来诊断。抗0增加只是链球菌感染的证据之一,上呼吸道感染患者也常见抗0增加,不仅要诊断风湿热,还要结合典型的临床表现和排除其他风湿病进行诊断。因为风湿热应该用青霉素来治疗和预防,而其他风湿病则不需要。
误解五:关节痛患者类风湿因子阳性可诊断类风湿关节炎,类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎。新的理解:类风湿因子是一种变性IgG作为靶抗原本身的抗体,它不是类风湿性关节炎的特异性诊断指标。除类风湿性关节炎外,其他常见的风湿病和传染病也可能呈阳性,甚至正常人4%因此,阳性类风湿因子不一定是类风湿关节炎。类风湿性关节炎中,类风湿因子阳性率为70%,因此,类风湿性关节炎不能根据类风湿因子阴性排除。类风湿性关节炎的诊断是否必须取决于是否符合国际一般诊断标准,而不仅仅是类风湿因子。
误解六:血沉、抗“0”、类风湿因子、风湿八项(抗ENA抗体)和其他阴性免疫试验可以消除风湿病。新的认识:以上测试只能检测部分风湿病,阳性率不是100%,许多风湿病患者的检测结果可能是阴性的。因此,风湿病的诊断不能仅仅依靠上述检测结果是阴性的。
误区之七:类风湿性关节炎等风湿病无法治愈。新的认识:近年来,现代风湿病学科的快速发展不断提高了类风湿关节炎等风湿病的治疗效果。只要能早期诊断,抓住机会采取积极正确的综合治疗措施,就能改善病情,稳定或缓解病情,提高生活质量。否则,如果消极治疗和不规则治疗,可能发展为严重残疾或严重并发症。
误解八:激素治疗风湿病的常规应用。新的理解:不能一概而论,应根据不同的疾病和情况酌情考虑。如何使用激素治疗风湿病是一门艺术。在使用激素之前,我们必须熟悉激素的作用和毒副作用。例如,类风湿性关节炎使用激素不能阻止关节炎病理过程的持续发展和治愈。长期使用或使用不当也会带来许多不良反应。这些不良反应甚至比类风湿性关节炎本身对人体的危害更大。
误解九:风湿病只能用西医治标,中医才能治本。新的认识:西医和中医治疗风湿病各有优势。近年来,中西医结合治疗风湿病取得了令人鼓舞的成绩。比如类风湿性关节炎最重要的病变是骨关节侵蚀造成的残疾。大量临床研究发现,一些西医可以控制病情进展,防止骨关节侵蚀的根本原因;然而,正在研究中雷公藤的长期疗效,其他中药尚未发现。
误解10:抗风湿西药不良反应大,中药无不良反应或轻微不良反应。新的认识:抗风湿西药有一定的不良反应,但在经验丰富的医生的指导下,严格监测不良反应指标,可以确保安全和耐受性。然而,一些抗风湿中药是非常有毒的药物,如雷公藤可以抑制生殖功能和急性粒细胞缺乏。如果麻痹不注意监测,盲目使用,可能会导致严重后果。

你还记得以上十个误解吗?如果你生病了,你必须去正规医院进行诊断和治疗。你不能自己猜测。这样,你不仅可以治愈疾病,还可以延缓疾病。你还应该在未来的日常生活中养成良好的生活习惯,远离疾病。
