卵巢早衰患者的生育途径

大家早上好！今天早上，阳光明媚。小编，我也带着快乐阳光的心情和你见面。我想知道这个时候大家伙是否和我一样快乐？首先，我祝你每天心情愉快！今天，我们的卵巢早衰专栏将向您介绍一个更感兴趣的话题，即卵巢早衰患者的生育方式。

       有问题必答网专家表示，大约90％卵巢早衰患者在初诊时未生育；约50％患者卵巢功能会短暂恢复，但自然妊娠率不足5％。因此，对于卵巢早衰患者，在激素替代治疗的同时，应积极选择合适的治疗方法，解决生育问题。

       1.促排卵治疗

       卵巢早衰患者的促排卵治疗一般采用HRT或GnRHa抑制内源性促性腺激素(主要是FSH）至较低水平（<20IU/L）后，予足量HMG/HCG同时促排卵B超卵泡监测。有关卵巢早衰患者排卵治疗后妊娠成功的经验报告，但有文献证实这些方法无效。例如，妊娠的轻微增加与密切监测和指导室友有关，也可以用自然间歇性卵巢功能的恢复来解释。因此，医学上不建议盲目推荐患者使用促性腺激素来促进排卵。更正确的方法应该是告诉患者去医院监测卵泡，当他们感到雌激素增加的症状（如阴道分泌物增加、乳房肿胀和疼痛等）。当发现有优势卵泡时，应根据患者的情况，采取指导室友、行人授精、自然周期/改善自然周期的体外受精等技术措施。<20IU/L）后，予足量HMG/HCG促排卵，同时进行B超卵泡监测。确有对卵巢早衰患者促排卵治疗后妊娠成功的经验报道，但后又有文献证实这些方法是无效的，如认为妊娠稍增多与密切的监测和指导同房有关，也可以用自然的间断卵巢功能的恢复来解释。因此，医学上并不建议盲目地推荐患者使用促性腺激素促排卵。更正确的做法，应该是叮嘱患者在感觉有雌激素增多的症状时（如阴道分泌物增多，乳房胀疼等）去医院做卵泡监测。当发现有优势卵泡时，根据患者病情，采取指导同房、行人工授精术、自然周期/改良自然周期的体外受精等技术措施，尝试受孕。

       2.捐卵胚胎移植

       目前，卵巢早衰患者的生育问题仍然是激素替代周期的卵子赠送和胚胎移植。

       首先，赠卵胚胎移植前，须予卵巢早衰患者雌、孕激素替代治疗5～6诱发下丘脑的周期- 垂体- 卵巢轴的周期性变化促进子宫内膜的增殖、成熟和脱落，为胚胎移植做准备，诱导内源性LH高峰和子宫内膜雌孕激素受体的产生。激素替代可采用逐渐增量和恒定剂量两种方案。前者激素波动与生理状况相似，给药剂量随用药时间而变化，药物依从性差，胚胎移植时间约为每个周期3～5天，供卵者与受卵者同步困难；后者采用单剂量雌孕激素，依从性好，目前应用广泛。

       其次，了解供卵者月经周期，估计月经来潮日，并于供卵者的估计来潮日前3～5天受卵者开始每日口服1～4mg戊酸雌二醇（E2V），根据阴道B超监测子宫内膜宫内膜的厚度和形态调整剂量进行超监测HCG每日肌注孕酮（P）40mg两天，60mg三天。

       第三，从移植日(取卵后第三天移植)开始每天100mg，模拟自然周期和妊娠早期，E2V和P一直持续到怀孕90天左右。

       在阅读了以上介绍后，您是否对卵巢早衰患者的生育方式有了更深入的了解？例如，这些方法主要用于促排卵治疗和卵胚移植。如果你身边有卵巢早衰患者，面临生育能力，请多加注意。最后，小编祝大多数女性患者早日康复！