子宫内膜炎能导致不孕吗？

提示：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。根据其感染的致病菌可分为结核病和非结核病；根据病程的长度，可分为急性和慢性。结核性子宫内膜炎是由结核杆菌感染引起的，主要继发于输卵管结核病。非结核性子宫内膜炎更常见，由一般病原体感染引起，常见于月经、流产、分娩、胎盘或胎膜残留、月经性交、长期子宫出血、不完全流产感染、消毒不严格妇科检查、人工流产、各种阴道手术、宫颈炎、阴道炎、子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤坏死等。

       据报道，在不孕妇女中，子宫内膜活检发现子宫内膜炎的发病率可达9 4％，葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌和厌氧菌是常见的感染细菌。此外，还有淋菌、溶脲支原体等病原体感染。

       子宫内膜炎可出现下腹肿胀疼痛、腰骶疼痛、白带增多、稀薄、浅黄色，有时血液，月经仍有规律，但月经血液增加，月经延长，疼痛常见于未产妇，急性期可出现发热。子宫内膜炎的主要病理变化为内膜充血、水肿、大量炎症渗出物、大量浆细胞和淋巴细胞浸润，不利于精子上升和妊娠卵植入发育，导致不孕。

       子宫内膜炎可引起不孕或不孕，主要原因如下：

①精子进入子宫腔后，细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素导致精子死亡或活动减少，大大减少精子进入输卵管的数量 ，从而影响生育能力。

②受精卵不易植入炎性子宫内膜，或抗子宫内膜抗体引起的植入障碍，导致不孕。

③受精卵着床不稳定，容易流产，导致不孕。