
狂犬病作为一种可怕的传染病,经常通过一些动物传播,尤其是狗咬人。现代人养越来越多的宠物,应该更加重视这种疾病。狂犬病在发病阶段有不同的分期付款,每个分期付款都有自己特殊的临床表现。我来介绍一下昏迷期狂犬病的临床表现。
狂躁狂犬病和麻痹狂犬病不容易区分。痉挛停止,患者暂时安静,有时尚可勉强饮水吞咽,反应减弱或消失,转为放松性瘫痪,其中肢体软瘫最为常见。眼肌、面部和咀嚼肌瘫痪,表现为斜视、眼球运动障碍、下颌脱落、口腔不能闭合和面部表情不足。此外,还有失声、感觉减退、反射消失、瞳孔扩张等。
在这一时期,患者的呼吸逐渐变得虚弱或不规则,可能会出现潮式呼吸、脉搏快、血压下降、心音低、四肢发冷,并可能因呼吸和循环衰竭而迅速死亡。临终前,大多数患者处于昏迷状态。本期持续6~18h。
狂犬病的整个病程,包括前驱期,平均狂躁8天,麻痹13天。
狂躁狂犬病的病变主要在脑干、颈神经或更高部位的中枢神经系统,麻痹狂犬病的病变局限于脊髓和延髓,导致临床症状的差异。
绝大多数由吸血蝙蝠啮合引起的狂犬病无兴奋期、咽肌痉挛和水恐惧,上述行性瘫痪是主要临床表现。

狂犬病在昏迷和兴奋形成了很大的对比,昏迷狂犬病患者是一种幸运的兴奋患者,症状不再像狂犬病发作那么明显,但身体指标会下降,一些神经器官接近衰竭,最终大多数患者会死亡。
