核心提示： 临床上经常遇到一些没有药物史的患者，但药物皮疹的典型表现，如固定药物皮疹。患者周期性发作，每次发作在同一部位，但患者否认有药物史。
用药前要仔细询问患者的药物过敏史，不得使用有过敏史的药物，尽量避免使用有交叉过敏的药物。对青霉素过敏的，尽量避免使用头孢菌素。如果患者家庭有药物过敏史，也要小心，尽量选择不过敏的药物，出现可疑皮疹时及时停药。
有药物过敏史的患者在用药时应尽量减少用药品种。如果他们必须使用其他药物，他们应该逐渐增加药物种类。这样，即使有过敏反应，也更容易判断过敏药物。当患者服用多种药物时，应立即停止使用所有药物。皮损消退后，应先选择过敏概率较低的药物。如果几天后没有过敏反应，可以添加其他药物。
患者服药期间的各种主观症状应引起足够的重视。许多药疹在早期只有瘙痒症状，没有皮疹。有些患者出现发烧、不适、胸闷等不明原因，应考虑药疹的可能性。
预防药疹不应仅从药物开始。临床上，有些患者经常没有服药史，但药疹的典型表现，如固定性药疹。患者周期性发作，每次发作都在同一部位，但患者否认服药史。此时，应考虑食物中可能存在隐藏药物，如牛奶、肉类等。
药疹种类繁多，临床表现多样，但只要怀疑是药疹，无论哪种类型，都应按以下原则处理：
●停止接触过敏原，即可疑药物
●及时使用抗过敏药物
●促进药物排泄
●并发症的积极治疗
