说到便血的原因，恐怕很多人首先想到的是痔疮破裂。事实上，便血的原因有很多。许多重大疾病患者认为便血是痔疮的结果，延误了治疗的最佳时机，有些甚至付出了生命的代价。
便血是指血液从肛门排出，大便带血，或全部为血便，颜色为鲜红色、暗红色或沥青样，称为便血。便血一般见于下消化道出血，尤其是结肠和直肠出血，但偶尔可见上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量和血液在肠道停留的时间。便血常见于血液系统疾病和其他全身性疾病，如皮肤、猫膜或其他器官出血。如白血病、弥散性血管凝血等。
几乎所有消化道出血都会引起便血，但便血的常见原因是：
(1)便血引起的肛门疾病:
①血色鲜红无痛者多见于内痔，Ⅰ痔疮以便血为特征，常因大便擦破痔疮而出血，下血，或滴血，或射血，或只在手纸上带血；Ⅱ痔疮便血不多或不出血，常脱肛。
②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。
③肛管癌主要表现为便血和疼痛，排便前疼痛加重。
(2)便血引起的直肠疾病:
①直肠息肉的主要症状是便血，间歇性，鲜红色，一般不多，这种疾病在儿童中很常见。
②直肠癌的主要表现为粪便数量增加、粪便变薄、粘液和血液，伴有紧急或排便不良，早期血液为鲜红色或暗红色，数量少，晚期粪便常有臭粘液，体重减轻，应高度重视。
③放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史。
(3)便血引起的结肠疾病:
①结肠息肉。
②结肠癌：常见于左半结肠癌。大多数患者都有顽固性便秘，也可以看到大便次数的增加。当癌症破裂时，粪便可以被血液或粘液染色，甚至排出脓液。
③慢性非特异性溃疡性结肠炎和细菌性痢疾：便血可见，多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛。
(4)便血的原因是阿米巴痢疾:以便血为主要症状，大便呈酱红色，粘液多，气味恶臭。
(5)便血引起的出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性疾病，伴有发热、腹泻，可有食用腐败肉类病史，常以食物中毒的形式发生。
另外，要注意肠套叠。白血病、再生障碍性贫血、血友病等一些全身性疾病也可能出现便血症状。建议及时去医院治疗，避免其他并发症。
辨别便血颜色，辨别病症
大便出血的颜色取决于消化道出血的部位和速度。上消化道出血和小肠出血多为暗红色或黑色大便。但如果出血速度快，出血量大，肠蠕动快，血液可以是暗红色或鲜红色。当结肠和直肠出血时，由于血液在肠道内停留时间短，通常会排出鲜红色或鲜红色的血便。
以上是便血的主要原因，所以不要忽视便血，痔疮患者应首先考虑痔疮破裂，应去医院做详细检查，看是否有肛瘘等肛肠疾病。对于没有痔疮的人，他们应该做更系统的检查。
