如何确诊高血压肾病

       患者还需要在正式治疗后进行诊断。诊断是为了避免误诊，更准确地判断患者患有什么样的疾病情的严重程度等。有些患者在治疗时往往没有注意到这方面，会有一些不必要的伤害。例如，高血压肾病，那么如何诊断高血压肾病呢？

       如何诊断高血压肾病？：

       高血压肾病是由原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应的临床表现。高血压肾病的检查主要如下：

       40多岁～50岁以上，高血压病史5～10多年。早期只有夜尿增多，其次是蛋白尿。有些病例可能会因毛细血管破裂而出现短暂的肉眼血尿，但不会伴有明显的腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和（或）脑血管事故史。病程进展缓慢，少数逐渐发展为肾功能衰竭，多数肾功能常年轻微损伤，尿常规异常。恶性高血压患者的舒张压应超过16Kpa(120mmHg)，伴有明显的心脑并发症，发育迅速，大量蛋白尿，常伴有血尿，肾功能进行性下降。

       尿微量白蛋白测量：由于高血压早期肾损伤是由肾毛细血管压力增加引起的，尿微量白蛋白可以增加。尿沉渣红细胞计数：常规尿检方法检测尿常无镜血尿，但尿沉渣镜检可发现尿中红细胞增多，主要为畸形红细胞。

       辅助检查:多为轻中度蛋白尿，24小时定量1.5～2.0g;镜检成分(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿；早期血尿酸升高，尿液NAG酶、β2-MG尿浓，尿浓缩-稀释功能障碍；Ccr多慢下降，血尿素氮，肌酐升高。肾小管功能损伤多先于肾小球功能损伤。

       一般血压持续性增高(20.0/13Kpa，150/100mmHg以上)；部分眼睑和/或下肢肿胀、心脏扩张等。；当眼底有条纹、火焰出血和棉絮软渗出时，大多数动脉硬化视网膜病变支持恶性肾小动脉硬化的诊断。高血压脑病患者可有相应的神经系统定位体征。

       综上所述，是如何诊断高血压肾病的介绍。在我们的介绍下，我相信你应该对这个问题有一个清晰的理解。我希望你能从我们的介绍中获益。温馨提示：在治疗过程中，患者应有一颗正常的心，这对治疗非常有帮助。