胆囊炎的诊断要点有哪些

       我们必须熟悉胆囊炎，这是一种发病率相对较高的消化系统疾病。临床上，胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。根据胆囊炎的不同类型，也可能有许多不同的症状，这要求患者在生病后进行科学的诊断。

       胆囊炎诊断要点

       1.有典型的阵发性腹绞痛、右上腹压痛和肌肉紧张症状。

       2.血白细胞总数急剧增加，中性粒细胞比例增加。

       3.B超声检查，胆囊增大，囊壁增厚，可见结石图像。

       典型的急性胆囊炎在临床上更容易诊断，一些轻病例或早期疾病很容易误诊，因为临床上有许多疾病会导致右上腹部疼痛。例如，急性病毒性肝炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、胆道蛔虫、消化性溃疡穿孔、右心衰竭等疾病往往与急性胆囊炎混淆。

       （1）急性胰腺炎：该病可继发于急性胆囊炎和胆管炎。腹痛比急性胆囊炎更严重，更持续，更广泛，更倾向于腹部左侧，压痛范围更广，血液和尿淀粉酶一般增加。

       (2)急性阑尾炎:高急性阑尾炎与急性胆囊炎的区别在于对病史和体征的详细分析。

       （3）胆道蛔虫病：突然发作，剑突下腹痛阵发性绞痛，呕吐频繁，常有蛔虫呕吐史，腹痛可自行缓解。早期腹部压痛不明显，无腹肌紧张。

       (4)溃疡穿孔:患者多有胃、十二指肠溃疡史，腹痛突然持续，比急性胆囊炎剧烈，迅速影响整个腹部，腹肌强直，但呕吐较少。由于十二指肠穿孔较小，或穿孔后炎症病变有限，容易与急性胆囊炎混淆。

       (5)肝脓肿:位于肝右叶前下方的脓肿容易被误认为是胆囊炎性肿块。

       此外，应与年轻女性患者合作Fitz-Hugh-Curtis综合征识别，这是由于肝周围炎伴有急性输卵管炎，可能有右上腹痛，容易与胆囊炎混淆，识别点是妇科检查可发现附件压痛，宫颈涂层可见淋球菌或沙眼包涵。

       通过对胆囊炎诊断点的分析，我们应该了解如何进行科学的胆囊炎诊断工作，但小化妆需要提醒您科学发现胆囊炎，需要进行大量的检查项目，为了避免检查项目遗漏，请必须去专业医院诊断。