胆结石中的胆囊结石有哪些临床表现

       胆结石是我们生活中常见的疾病,早期患者一般没有明显的症状,急性患者的症状与结石的类型和数量有关。胆结石是一种胆结石,其临床症状较明显,患者会出现恶心、呕吐等症状,甚至累及心脏功能,下面我将介绍胆结石的临床表现。

       (1)胆绞痛或上腹痛:胆绞痛是一种内脏性疼痛,多数是因胆囊管被结石暂时性梗阻所致。如果胆囊有急性炎症并存时,则胆囊壁可有不同程度的充血、水肿或增厚等病理表现。在典型病例,患者常有反复发作的上腹部疼痛,常位于右上腹或上腹部,重者表现为绞痛,疼痛可因进食而加重;部分病例疼痛可于夜间发作。绞痛发作多发生于缺乏体力活动或缺乏运动者(如长期卧床者)。胆绞痛的典型发作多表现为在15min或1h内部逐渐加重,然后逐渐减弱;大约三分之一的患者疼痛会突然发作,少数患者疼痛会突然终止。如果疼痛持续5~6h上述患者常表明急性胆囊炎并存。超过一半的患者疼痛常辐射到右肩胛骨区域、背部中心或右肩。胆绞痛发作时,患者经常坐立不安。疼痛发作的间歇期可以是几天、几周、几个月甚至几年。胆绞痛的特点是发作时间无法预测。

       (2)恶心与呕吐:多数患者在胆绞痛发作的同时伴有恶心与呕吐,重者伴出冷汗。呕吐后胆绞痛常有一定程度的减轻。呕吐的持续时间一般不会很长。

       (3)消化不良:消化不良表现为对脂肪和其他食物的不耐受,通常表现为过度打嗝或腹部膨胀、餐后早期饱腹、烧心等症状。消化不良症状的发生可能与胆石的存在或胆囊炎有关。

       (4)畏寒发热:并发急性胆囊炎时,患者可畏寒发热;当胆囊积水继发细菌感染形成胆囊积脓或坏疽穿孔时,寒战发热更为明显。

       (5)黄疸:单纯的胆囊结石不会引起黄疸,只有当伴有胆总管结石或炎症(胆管炎)或胆囊结石引起梗阻时才会出现黄疸,部分患者伴有皮肤瘙痒。

       (6)右上腹压痛:部分单纯胆囊结石患者体检时右上腹压痛。如果并发急性胆囊炎,右上腹明显压痛,肌肉紧张,有时会触及肿胀的胆囊。Murphy征阳性。

       (7)胆心综合征:由胆结石等胆道疾病引起的一组临床综合征称为胆心综合征,而患者的冠状动脉或心脏没有器质性病变。胆结石引起冠心病症状的机制是由于胆结石、胆道阻塞、胆管内压升高,可通过脊髓神经反射(胆囊与心脏脊神经,在胸部4~5脊神经交叉),即内脏-内脏神经反射导致冠状血管收缩,血流减少,心绞痛、心律失常或心电图变化可导致心肌缺氧。

胆结石中的胆囊结石有哪些临床表现

       看完以上关于胆结石的介绍,希望大家对胆结石有更清晰的认识。胆结石有很多种,不同类型胆结石的临床症状也不同。建议胆结石患者尽快到正规医院进行相应检查,确定结石类型并进行相应治疗,以免延误病情,错过最佳治疗期。

           

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