治疗早产儿的方法有哪些？

       随着社会生产力的发展，人们的生活压力越来越大。因此，人们的生活节奏存在许多问题，早产也是其中之一。为了帮助您治疗早产儿，以下是一些早产儿的治疗方法。具体表现如下：

       1.治疗先兆早产

       (1)左侧卧位:至少:2h以上可提高子宫胎盘血液灌注流量，增加胎儿氧气供应和营养，使40％～70％患者宫缩消失。但不提倡卧床休息。1994年Golderberg综合报道卧床休息治疗各种妊娠并发症的文献，未发现卧床休息有助于预防早产的确切依据。2000年Kovacevich据报道，强制卧床休息3天以上会增加血栓栓塞性疾病的发病率，而非卧床休息的发病率为1/1000，而先兆早产卧床休息的发病率为6/1000。

       (2)水化(hydration)：给平衡液500~1000ml，连续泵入中心静脉，滴数可调至100ml/h，改善子宫胎盘血液灌注。但要记住，过量补液是孕妇肺水肿的高危因素，如果随后使用β受体兴奋剂更容易引起肺水肿。因此，我们必须严格掌握适应症。当存在严重水肿、妊娠高征、多胎、羊水过多、心脏病、肺病、贫血等高危因素时，不宜使用。

       (3)肛门检查或阴道检查:了解宫颈的扩张和容忍度，观察宫缩30~60min之后，你可以复查一次。如果进展为真正的早产，则按早产治疗。如果左侧卧位和水化治疗后宫缩受到抑制，则无需给药抑制宫缩，应避免再次阴道检查或肛门检查，以减少刺激宫颈引起的前列腺素和缩宫素的分泌。

       2.早产治疗 包括用药物抑制收缩，延长胎龄，争取促进胎肺成熟和孕妇转院的时间，必要时补充抗生素，早产不可避免地分娩和新生儿治疗。

       (1)宫缩抑制剂:

       ①用药抑制宫缩的条件：A.早产诊断明确，即宫颈扩张或容忍宫缩；B.估计胎儿体重为500~2000g，孕龄20~36周，胎肺尚未成熟；C.胎儿可以继续健康成长，继续妊娠禁忌症，见表1；D.宫口扩张≤3cm，在潜伏期内，产程应尽可能延长至少24~72h，为胎肺成熟的治疗创造条件；E.如果胎膜破裂，宫缩抑制剂仍可用于应用抗生素，皮质激素可用于促进胎肺成熟，以减少新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome，RDS)的发生。<1500～2000g，孕龄20～36周，胎肺尚未成熟者;C.胎儿能继续健康成长，无继续妊娠禁忌证存在，见表1;D.宫口扩张≤3cm，产程尚在潜伏期内，应尽可能争取至少延长24～72h，为促胎肺成熟的治疗创造条件;E.如胎膜已破，仍可在应用抗生素的基础上采用宫缩抑制剂，使用皮质激素促胎肺成熟，以降低新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome，RDS)的发生。

       ②宫缩抑制剂反指征的应用：A.胎儿宫内缺氧；B.宫口开大>3cm;C.胎肺已成熟；D.羊膜腔感染的可能性。

       ③宫缩抑制剂的种类：硫酸镁、肾上腺素等多种药物β2受体兴奋剂、前列腺素合成抑制剂、钙通道拮抗剂和缩宫素拮抗剂。目前，联合用药或多种药物交替使用可以增加疗效，减少副作用。

       A.硫酸镁(magnesium sulfate)：功能机制：子宫肌肉的收缩由平滑肌细胞中钙离子的摄入、组合和分布调节。高浓度镁可以在细胞膜上竞争钙离子位点；硫酸镁可以激活细胞膜的腺苷酸环化酶，使环腺苷酸(cAMP)增加，从而降低肌浆球蛋白轻链激酶的活性，降低细胞中钙离子的浓度，使肌肉收缩蛋白不起作用，抑制收缩。血清镁离子浓度达到2~4mmol/L(4～8mEq/L)可降低子宫疗效：自1959年以来Hall硫酸镁可抑制宫缩。1983年Elliot回顾分析发现，预防胎膜完整者硫酸镁早产的有效性是24h内为78％(214/274)、48h内为76％(208/274)、72h内为70％(191/274)51％(140/274)。对宫口扩张较小者硫酸镁更有效。使妊娠至少延长48h，宫口扩张<2cm 87='' 150='' 173='' 3='' 5cm='' 62='' 53='' 85=''>6cm者占31％(5/16)胎膜早破后，分娩者硫酸镁疗效不佳，48h未分娩者占64％(25/38)48h未分娩者占69％(24/35)。1987年Hollander随机对照实验发现硫酸镁的疗效与利托君相似。有学者报道，硫酸镁对低出生体重儿脑瘫有潜在的保护作用。

       早产儿容易患各种先天性疾病。为了你和你的家人的健康，建议你必须更加关注你的日常生活，养成良好的行为习惯和生活习惯。只有做好各方面，你才能生下一个健康可爱的婴儿。不要让自己的生活，不要给自己留下生活的遗憾。