
慢性支气管炎是支气管炎的一个分支,但由于慢性支气管炎本身很容易与其他疾病混淆,这导致大多数人对这种情况不太了解。为了更好地识别这种疾病,他们想知道什么是慢性支气管炎。大多数慢性支气管炎都是隐藏的,除了轻微的咳嗽没有特殊的症状,所以不容易被患者注意到。部分患者有急性上呼吸道感染,如急性咽炎、感冒、急性支气管炎等病史,最初发生在寒冷季节,症状持续,反复发作。
慢性支气管炎应鉴别和诊断某些疾病
(1)硅肺等尘肺:有粉尘和职业病接触史。X有硅结节,肺门阴影扩大,肺纹理增多。
(2)肺结核:肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状(如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等) 。经X可明确诊断线检查和痰结核菌检查。
(3)支气管扩张:具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时有大量脓痰,或有反复、多、少少的咯血史。肺部以湿口罗音为主,多位于一侧,固定在下肺。可以有杵状指(脚趾)。X常见的下肺纹理粗糙或卷发。支气管造影或CT可以识别检查。
(4)肺癌:患者往往40岁以上,尤其是有多年吸烟史、刺激性咳嗽、反复或持续血痰,或慢性咳嗽性质发生变化。X在线检查中可发现块状阴影或结节状阴影,或阻塞性肺炎,抗生素治疗后未完全消散,应考虑肺癌的可能性。通常可以清楚地诊断痰脱落细胞和纤维支气管镜活检。
(5)支气管哮喘:哮喘性慢性支气管炎应与支气管哮喘区分开来。哮喘通常发生在幼年或青少年,通常没有慢性咳嗽、咳痰史,以发作性哮喘为特征。发作时,两个肺充满缓解后无症状,通常有个人或家庭过敏性疾病史。哮喘性慢性支气管炎多见于中老年人,一般以咳嗽、咳痰伴哮喘和哮鸣声为主要临床表现,感染控制后症状可缓解,但肺部可听到哮鸣声。典型病例不难区分 ,但哮喘并发性慢性支气管炎和(或)肺气肿难以区分。

慢性支气管炎疾病容易与硅肺等尘肺、肺结核、支气管扩张、肺癌、支气管哮喘相似,容易混淆概念,这是测试医生的诊断能力,为了避免误诊,有必要识别慢性支气管炎。
