治疗慢性支气管炎的方法都有哪些

       目前，慢性支气管炎的治疗主要是药物，这是治疗慢性支气管炎的基础。当然，生活中的保健措施也不容忽视，如锻炼、增强免疫力、控制不良行为等。以下是慢性支气管炎的治疗方法；

       慢性支起管炎也分阶段：

       1.治疗急性发作期的原则是控制感染，祛痰平喘。

       (1)抗感染药物

       根据痰细菌培养对抗生素敏感性试验的结果，选择抗感染药物，对未确定病原体的患者可进行经验治疗。轻度患者可口服或肌肉注射。青霉素可以选择G 80万U肌注，2～3次/d;磺胺甲恶唑/甲氧啶(复方磺胺甲恶唑)每次2片，2次/d;阿莫西林、氨酞西林或头孢氨醌2～4g/d，分3～4口服；拉定头孢菌素1～2g/d，四次口服，或环丙沙星0.25 g，3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g，2次/d口服。严重者应采用静脉给药，青霉素可选择G 400万～600万U/d，氨苄西林6～8g/d，环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d，头孢拉定、头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d，稀释后静脉滴注。抗感染药物的疗程取决于病情的严重程度。一般来说，1～2周。

       (2)支气管扩张药

       常用抗胆碱能药物，如异丙托溴铵(溴化异丙托品)40～80μg;β沙丁胺醇等受体激动药(salbutamol)或特布他林(terbutaline)，每次100～200μg，通过定量吸入器(MDI)，3～4次/d吸入；或者每次特布他林2.5mg，或者每次丙卡特罗25μg，2次/d口服；茶碱类药物，如氨茶碱，每次0.1g，3次/d口服，或茶碱控释片葆乐辉(protheo)，每次400mg，1次/d每次口服或茶碱缓释片舒弗美0.1g，2次/d口服。严重者可每次使用氨茶碱。0.25g静脉滴注稀释后，2次/d，也可通过雾化器与异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液配合(nebulizer)吸入治疗。

       (3)祛痰剂

       氨溴索(盐酸溴环己胺醇)是常用的，30mg，3次/d，羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸)，500mg，3次/d，溴己新l6mg，3次/d口服。如果痰液粘稠，不易咳出，可以用生理盐水或2％碳酸氢钠或N-通过雾化器雾化吸入乙酰半胱氨酸。湿气有利于排痰。

       2.治疗缓解期的原则是增强体质，提高抗病能力，防止复发。

       气管炎菌苗每周皮下注射一次，剂量为自0.1 ml开始，每次增加0.1～0.2ml，直至0.5～1.0ml为了维持数量。一般在发作季节前开始注射，如果有效，坚持使用1～2年。卡介苗多糖核酸，隔天肌肉注射一次，每次1ml(含0.5mg)，注射18次为1个疗程，可连续3个疗程，可减少感冒和慢性支气管炎的急性发作。人血丙种球蛋白也可以肌肉注射，每次5ml，每2～4周一，在发病季节前服药。克雷伯肺炎杆菌提取的糖蛋白(必思添)biostim)第一次口服治疗8天，2mg/d，停止3周；第二次治疗8天，1mg/d，停药3周；第三次治疗8天，1mg/d，1疗程；或用肺炎链球菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌等8种呼吸道感染的常见致病菌冻干提取物(泛福舒，broncho-vaxom)，每天空腹口服一次，每次7 mg，每月服用10天，停止20天，连续3个月为1个疗程，可提高免疫力，减少呼吸道感染。也可选择甘露聚糖肽(多抗甲素)、酪蛋白(核酪)注射液等。

       3.预后

       慢性支气管炎一般预后良好。如果病因持续，延迟或反复发作，并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压和肺心脏病，预后不良。

       在大多数情况下，慢性支气管炎是一种病程很长的疾病。因此，在慢性支气管炎的治疗过程中，患者需要严格控制不良行为，避免延长病程，给治疗带来新的困难。