乙肝小三阳的治疗问题

       乙肝小三阳现在很容易发生在人们身上。有的乙肝小三阳患者是遗传性的，有的乙肝小三阳患者是传染性的。因此，治疗乙肝小三阳是一个非常困难的问题。面对乙肝小三阳的治疗，有很多问题。因此，建议乙肝小三阳患者一定要谨慎对待。

       乙肝小三阳的治疗问题

       1、IFN抗病毒疗效预测因素

       有以下因素的人往往能取得更好的疗效：①治疗前ALT水平较高;②HBV-DNA﹤2×108拷贝/ml(相当于4×107IU/ml);③女性;④病程短;⑤非母婴传播；⑥肝组织炎性坏死严重，纤维化程度轻；⑦治疗依从性好；⑧无HCV、HDV或HIV合并感染;⑨HBV基因A型;⑩血清治疗12周或24周时，HBV-DNA不能检出(Ⅱ)。其中治疗前ALT、HBV-DNA水平和HBV基因型是预测疗效的重要因素。

       研究结果表明，在PegIFNα-2a在治疗过程中，定量检测HBsAg水平或HBeAg水平对治疗响应有很好的预测价值。

       2、IFN监测和随访治疗

       治疗前应检查：①包括生物化学指标ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能；②血常规、尿常规、血糖和甲状腺功能；③包括病毒学标志物HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA基线状态或水平；④中年以上患者应进行心电图检查和血压测量；⑤排除自身免疫性疾病;⑥尿绒毛膜促性腺激素检测排除妊娠。

       检查治疗过程：①血常规:开始治疗后的第一个月，每次都要1～2每周检测一次血常规，然后每月检测一次，直到治疗结束；②包括生物化学指标ALT和AST等待，治疗开始后每月检测一次，连续三次，随病情改善后每三个月检测一次；③病毒标志物：治疗开始后每三个月检测一次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA;④其他：甲状腺功能、血糖、尿常规等指标每3个月检测一次；如果治疗前甲状腺功能异常或糖尿病患者，应先用药物控制甲状腺功能异常或糖尿病，再开始IFN甲状腺功能状腺功能和血糖水平；⑤精神状态应定期评估：对有明显抑郁症和自杀倾向的患者，应立即停密切监测。

       患者必须仔细选择乙肝小三阳的治疗。此外，在治疗乙肝小三阳患者的同时，患者不能忽视后期乙肝小三阳的预防和护理。此外，乙肝小三阳患者应对自己的治疗有信心和耐心，及时与主治医生沟通，做好治疗工作。