核心提示： 典型症状为发烧、下腹痛拒绝按压、白带多、脓性。可伴有疲劳、腰痛、月经紊乱。严重的病例是可见的高烧、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎，则有恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如果形成脓肿，前方可出现膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛；后方可出现直肠刺激症状，如内急后重、肛门肿胀、腹泻、排便困难等。脓毒血症常伴有其他脓肿病变。
从临床经验来看，盆腔炎主要根据临川相关检查项目的检查结果进行最终诊断。当然，患者的临床症状也将在诊断过程中参考。然而，由于患者的临床症状差异很大，在诊断过程中需要有一定的标准作为参考。那么，如何诊断盆腔炎呢？
临床表现
典型症状是发烧、下腹痛、白带多、脓性。可伴有疲劳、腰痛、月经紊乱。严重病例为高烧、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎，则有恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如果形成脓肿，前方可出现膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛；后方可出现直肠刺激症状，如内急后重、肛门肿胀、腹泻、排便困难等。脓毒血症常伴有其他脓肿病变。
诊断
1.典型的临床表现。
2、体征：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管，呈索条状，并有轻度压痛。若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物，活动多受限。若为盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，宫骶韧带增粗、变硬、有压痛。
3、妇科检查：阴道、宫颈充血，有大量脓性分泌物，宫颈疼痛明显。子宫压痛，活动有限，输卵管炎可触及子宫一侧或两侧的条状增厚，压痛明显。结缔组织炎时，子宫一侧或两侧的片状增厚，骶韧带增厚，疼痛明显。盆腔脓肿形成时，可触及边界不清的囊肿，压痛。
血常规检查：白细胞，10x109/L，主要是中性粒细胞升高。
5、B超检:盆腔内有渗出或炎性肿块。
盆腔炎可以根据以上五点进行诊断，如后穹窿穿刺和脓液，可以进一步诊断。有条件的医院可以进行血液培养、宫颈分泌物培养或脓液培养，原体，帮助临床诊断和治疗。
并不是所有的盆腔炎患者在患病的时候症状都是十分明显的。这样的患者通常都是在，中后期症状比较明显的时候，才能完全确诊患有盆腔炎的。这就提醒大家，每年定期做妇科检查是非常有必要的，这样有利于发现那些隐藏了临床症状的疾病，及早采取有效的治疗方法。
