腮腺炎的小知识

       腮腺炎,又称腮腺炎,主要发生在儿童和青少年。成年人的患病率相对较低。腮腺炎患者一般表现为腮腺肿大,伴有疼痛、咀嚼困难、发烧等症状,也会引起许多并发症。一旦疾病应隔离,以避免感染周围的人。

       症状

       肿胀

       腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下的肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边缘不清。

       疼痛

       表面发热有触痛,张开嘴或咀嚼时局部疼痛。腮腺肿胀发病1-3天气最明显,然后逐渐消退,约两周肿胀完全消退。

       病程

       发病初期3-5天,可有发热、乏力、不愿吃东西等全身症状。

       鉴别

       应区分肿瘤、其他病毒或细菌引起的腮腺肿。

       4诊断

       外周血象

       大多数白细胞计数正常或略有增加,淋巴细胞相对增加。当出现并发症时,白细胞计数会增加,偶尔会出现类白血病反应。

       淀粉酶测定

       血清淀粉酶和尿淀粉酶:90%患者血清淀粉酶轻度和中度增加,有助于诊断。淀粉酶的增加往往与腮腺肿胀成正比。但其增加也可能与胰腺和小肠浆液酶腺病变有关。

       血清学检查

       (1)中和抗体试验:低滴度如1∶2即提示现状感染。近年来,凝胶溶血试验的应用(gel hemolysis test),与中

       腮腺炎与试验基本相同,比中和抗体检测简单快捷,但方法需要进一步改进。

       (2)补体结合试验:对可疑病例有辅助诊断价值,双血清(病程早期及第2~3周)效率上升4倍以上,或一次血清效率上升1∶64有诊断意义的人。如果条件允许,应同时确定S抗体和V抗体。S抗体增加表明新感染,V抗体增高而S当抗体不增加时,只意味着以前感染过。

       (3)血凝抑制试验:受病毒感染的鸡胚,其羊水及尿囊液可使鸡的红细胞凝集,腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用,而早期血清的抑制作用则较弱,如两次测定效价相差4倍以上,即属阳性。

       病毒分离

       腮腺炎病毒可分离于唾液、尿液、血液、脑脊液、脑、甲状腺等组织。手续繁多,目前无条件普遍开展。

       尿常规检查

       尿肾受累时,尿中可出现蛋白尿、红白细胞等,甚至类似肾炎尿的变化。

       心电图检查

       心肌炎合并时心电图显示:心律失常T波低平、ST段压低。

腮腺炎的小知识

       患腮腺炎后,应将患者隔离到腮腺肿完全消退,多注意卧床休息,合理饮食,照常进行口腔护理,使腮腺炎更快,避免感染周围的人,特别是抵抗力较低的儿童。我希望患者能尽快康复,远离腮腺炎的疼痛。

           

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