发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
对于儿童来说,没有母亲的保护,他们的免疫力很低,变得极其脆弱,很容易被细菌入侵和生病。儿童更容易感染手足口病,许多病毒会导致儿童引起疾病。患手足口病并不可怕,只要及时治疗和恢复健康是关键。那么如何治疗它呢?
(一)普通病例
1.一般治疗:注意隔离,避免交叉感染。适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。
2.对症治疗:中西医结合发热等症状。
(二)重症病例
1.神经系统受累治疗
(1)控制颅内高压:限制入量,积极治疗甘露醇降颅压,0.5-1.0g/kg.次,每4-8小时一次,20-30快速静脉注射分钟。根据病情调整给药间隔时间和剂量,必要时加呋塞米。
(2)适当使用糖皮质激素治疗:甲基泼尼松龙的参考剂量1mg-2mg/kg.d;氢化可的松3mg-5mg/kg.d;地塞米松0.2mg-0.5mg /kg.d,病情稳定后,尽快减少或停止使用。个别病例进展迅速,病情危险可考虑增加剂量,如2-3每天给甲基泼尼松龙10mg-20mg/kg.d(一次最大剂量不超过最大剂量1g)或地塞米松0.5mg-1.0 mg/kg.d。
(3)静脉注射免疫球蛋白的总量2g/kg,分2-5天给予。
(4)其他对症治疗:降温、镇静、止惊。
(5)密切观察病情变化,密切监测。
2.治疗呼吸、循环衰竭
(1)保持呼吸道畅通,吸氧。
(2)确保两条静脉通道畅通,监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度。
(3)呼吸功能障碍时,应使用正压机械及时通风气管插管。建议呼吸机初步调整参数:吸入氧浓度80%-100%,PIP 20-30cmH2O,f 20-40次/分,潮气量 6-8ml/kg左右。根据血气,X随时调整呼吸机参数。给予适当的镇静和镇痛。如有肺水肿和肺出血,应增加PEEP,频繁吸痰等降低呼吸道压力的护理操作不宜进行。
(4)在保持血压稳定的情况下,限制液体入量(有条件的,根据中心静脉压、心功能和创动脉压监测调节液体量)。
头肩抬高15-30保持中立;留置胃管和导尿管。
(6)药物应用:米力农、多巴胺、多巴酚丁胺等药物可根据血压和循环的变化选择;利尿剂药物应适当治疗。
(7)保护重要器官的功能,保持内部环境的稳定。
胰岛素可用于监测血糖变化。
(9)抑制胃酸分泌:胃粘膜保护剂和抑酸剂可用于抑制胃酸分泌。
(10)抗生素治疗继发感染。
3.恢复期治疗
(1)促进各器官功能的恢复。
(2)功能康复治疗。
(3)中西医结合治疗。
感染手足口病后,不同时期的治疗方案不同。本文详细介绍了普通病理和重症病理,希望能给家长带来一些新的认识。儿童手足口病引起的病毒很多。请采取预防措施,保护宝宝免受疾病侵袭。