发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
阑尾炎的主要症状是什么?典型的急性阑尾炎开始出现中上腹部或脐周疼痛,几小时后腹痛转移并固定在右下腹部。早期是一种内脏神经反射性疼痛,因此上腹部和脐周疼痛的范围相对分散,往往不能准确定位。所以,让我们的专家简要介绍阑尾炎的症状,我希望能帮助你!
当炎症影响浆膜层和壁层腹膜时,由于后者受体神经支配,疼痛敏感,定位准确,疼痛固定在右下腹部,原上腹部或脐周疼痛减轻或消失。70%~80%患者有典型的转移性右下腹痛史。少数患者发展迅速,疼痛从一开始就局限于右下腹。因此,急性阑尾炎除外,没有典型的转移性右下腹痛史。
单纯性阑尾炎常表现为阵发性或持续性肿胀疼痛和钝痛,持续性剧烈疼痛常表现为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧烈疼痛影响中下腹或两侧下腹,常表现为阑尾坏疽穿孔。有时阑尾坏疽穿孔,神经末梢失去感觉和传导功能,或由于腔内压力急剧下降,腹痛缓解,但疼痛缓解现象暂时,其他伴随的症状和体征没有改善,甚至加重。因此,必须综合分析临床现象,以免被错觉误导。
胃肠道症状:单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期,恶心和呕吐可能是由反射性胃痉挛引起的。由于直肠周围炎,盆腔阑尾炎或阑尾坏疽穿孔会增加排便次数。腹膜炎、肠麻痹、腹胀和持续呕吐。
发热:一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般不超过38℃。阑尾坏疽、穿孔或腹膜炎常见于高烧。伴有寒战和黄疸,表明化脓性门静脉炎可能并发。
压痛和反跳痛:腹痛是壁膜炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏(McBurney)点,即右髂前上棘与脐连接的中外三分之一交界处。阑尾的整体表面解剖标志不是固定的,也可以位于髂前上棘连接的中外三分之一交界处Lanz点。随着阑尾解剖位置的变化,压痛点可以相应地改变,但关键是右下腹部有一个固定的压痛点。压痛的程度和范围通常与炎症的严重程度有关。反跳痛也被称为Blumberg征。肥胖或盲肠后阑尾炎患者,压痛可能较轻,但反弹痛明显。
到目前为止,大多数急性阑尾炎的诊断仍以转移性右下腹痛或右下腹痛、阑尾压痛和血白细胞数量增加为决定性基础。典型的急性阑尾炎(约占80%)都有上述明显的症状和体征,很容易相应诊断。临床上非典型患者需要其他辅助检查手段来协助诊断。
以上是专家介绍的阑尾炎症状。我相信你已经明白了。如果您对阑尾炎有任何疑问,请随时咨询我们的在线专家。我相信我们的专家会给你一个满意的答案。祝你早日康复!