核心提示: 消化道症状 最常见的是食欲不振,其次是恶心、呕吐、腹泻、便秘甚至黑便,腹泻通常是脂肪腹泻。食欲不振与肿瘤阻塞胆总管下端和胰腺导管有关,胆汁和胰液不能进入十二指肠。胰腺梗阻性慢性胰腺炎导致胰腺外分泌功能不良,但也不可避免地影响食欲。少数患者因肿瘤侵入或压迫十二指肠和胃而出现梗阻性呕吐。由于频繁的饮食不足,大约10%病人便秘严重。

很多患者因为胰腺癌而丧生,因而生活中很多人恐惧该疾病,胰腺癌无特异的初期症状,没有十分特异的体征。临床表现取决于癌瘤的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。下面我们一起看看关于胰腺癌的症状表现。
胰腺癌症状:
腹痛 疼痛是胰腺癌的主要症状,无论癌症位于胰腺头部还是身体尾部。60%~80%患者表现为上腹部疼痛,这些患者表现为疼痛85%无法手术切除或进展。疼痛通常与饮食无关。起初,它们大多较轻,持续疼痛逐渐加重。由于癌症的部位和疼痛机制不同,腹痛可以表现为多种表现。其程度包括饱胀不适、钝痛甚至剧烈疼痛。有放射性疼痛。胰头癌多向右,体尾癌多向左。
除中腹、左上腹、右上腹痛外,少数病例主诉左、右下腹、脐周或全腹痛,甚至睾丸疼痛,容易与其他疾病混淆。当癌症涉及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时,相应部位会有压痛。
2.黄疸 黄疸是胰腺癌,尤其是胰头癌的重要症状。黄疸是梗阻性的,伴有深黄尿和粘土样大便,是由胆管下端侵入或压迫引起的。黄疸是进行性的,虽然可能有轻微的波动,但不能完全消退。
3.胃肠道症状 最常见的是食欲不振,其次是恶心呕吐、腹泻、便秘甚至黑便。腹泻通常是脂肪腹泻。食欲不振与肿瘤阻塞胆总管下端和胰腺导管有关,胆汁和胰液不能进入十二指肠。胰腺梗阻性慢性胰腺炎导致胰腺外分泌功能不良,不可避免地影响食欲。少数患者因肿瘤侵入或压迫十二指肠和胃而出现梗阻性呕吐。由于频繁饮食不足,大约10%病人便秘严重。
4.消瘦 疲劳 胰腺癌不同于其他癌症。它通常在早期阶段消瘦和疲劳。这种症状与癌症无关。在消化道肿瘤中,胰腺癌引起的体重减轻最为突出。发病后短期内明显减肥,体重减轻30公斤以上,伴有虚弱、疲劳等症状。在其他症状出现之前,一些患者首先表现为进行性消瘦。体重减轻的原因是食欲不振、饮食减少或食欲不振,但由于进食后上腹部不适或腹痛。
5.腹块 胰腺深度在于后腹难以触摸。腹块是癌症本身发展的结果。它位于病变所在地。如果你已经触摸到肿块,它主要是进行期或晚期。慢性胰腺炎也可以触摸肿块,这不容易与胰腺癌区分开来。胰腺癌可导致肝内外胆管和胆囊扩张,肝脏胆汁淤积肿大,因此可触摸肿大的肝脏和胆囊。癌症形态不规则,大小不同,质量固定,压痛明显。
6.症状性糖尿病 少数患者最初表现为糖尿病的症状,即在胰腺癌的主要症状如腹痛和黄疸之前,他们首先患有糖尿病,以至于他们的体重减轻和体重下降被误认为是糖尿病的表现,而不考虑胰腺癌;它也可以表现为长期糖尿病患者最近病情恶化,或者长期控制病情的治疗措施无效,表明胰腺癌可能发生在原糖尿病的基础上。因此,如果糖尿病患者持续腹痛,或老年人突然患糖尿病,或原糖尿病,最近病情突然恶化,应警惕胰腺癌的可能性。
7.血栓性静脉炎 晚期胰腺癌患者有游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成。如果形成下肢深静脉血栓,可引起患侧下肢水肿。尸检数据显示,动脉和静脉血栓形成的发生率约占25%胰体和尾部癌似乎更常见。Spain认为癌症可能会分泌一些促进血栓形成的物质。例如,门静脉血栓形成可导致食管下端静脉曲张或腹水,脾静脉血栓形成可导致脾肿大,易导致急性上消化道出血。
8、精神症状 部分胰腺癌患者可表现出焦虑、不耐烦、抑郁、个性变化等精神症状。其发病机制尚不清楚,可能是由于胰腺癌患者有顽固性腹痛、睡眠不足和饮食不足,容易影响精神和情绪。
9.此外,患者经常抱怨发烧和明显疲劳。可能有类似胆管炎的症状,如高烧甚至寒战,因此很容易与胆石症和胆管炎混淆。当然,当有胆道梗阻和感染时,也可能有寒战和高烧。有些患者还可能有小关节发红、肿胀、疼痛、发热、关节周围皮下脂肪坏死和原因不明的睾丸疼痛。胰腺癌转移也会导致锁骨、腋窝或腹股沟淋巴结肿胀和硬化。

以上是胰腺癌症状的介绍,提醒大家注意生活中的身体变化。胰腺癌的早期发现和早期诊断是决定治疗效果的重要因素。胰腺癌早期患者大多没有特殊症状,首发症状容易与胃肠道、肝胆疾病混淆。由于一些临床医生对胰腺癌早期症状了解不足,或病史收集不完整,分析片面,经常漏诊或误诊。当黄疸或腹部接触肿块时,大多数患者失去了手术或根治性切除的机会。
