发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
麻疹多发人群为5岁以下儿童,年幼体弱,营养不良,免疫力低下,麻疹后易伴有多种并发症,常见并发症如下:
(一)脑炎 麻疹并发中枢神经系统疾病多于其他皮疹疾病,发病率约为1‰~2‰。主要发生在皮疹发生后2~5天,偶尔发生在前期,也可发生在皮疹发生后2~3周。早期可能直接由麻疹病毒引起,免疫反应有关。经常出现高烧、肢体瘫痪和呼吸衰竭。脑膜刺激阳性,脑脊液中细胞数增加到50~500/mm3,单核细胞多,蛋白质略增,糖正常,病情危重,可留有强直性瘫痪、智力障碍、失明等后遗症。
(二)喉炎 麻疹患者常伴有轻度喉炎、声音嘶哑、刺激性干咳。严重的喉炎为细菌或其他病毒感染,声音嘶哑加重。咳嗽犬吠叫,喉梗阻、缺氧、紫色、吸气性呼吸困难,吸气时三凹症明显。如果不及时处理,气管插管或气管切口可迅速发展为三度喉梗阻,窒息致死。
(三)肺炎 除了麻疹病毒本身可引起巨细胞肺炎外,在病程的各个阶段都很容易并发性继发性肺炎,这在皮疹期很常见。病原体通常是金黄色葡萄球菌、肺炎球菌和腺病毒。并发性肺炎时,全身症状加重,体温持续升高,气短、鼻扇动、发绀、中小湿罗音。常并发脓胸、脓胸、心肌炎、心力衰竭和循环衰竭。如果病程延迟,可引起支气管扩张。严重的肺炎是麻疹死亡的主要原因。
(四)心肌炎,心功能不全 严重麻疹可影响心肌功能,尤其是营养不良儿童和肺炎。临床表现为气促缺氧明显,四肢冷、发绀、心率快、心音弱、肝脏增大。心电图显示T波和ST段变化及低压。病毒危重。
(五)其他 口腔炎、中耳炎、乳突炎也可并发,多为继发性细菌感染。营养不良和各种维生素缺乏往往是由慢性腹泻、护理不当和禁忌引起的。原结核病病变可扩散恶化,发生小米结核病或结核性脑膜炎。麻疹后也容易发生百日咳、水痘等感染。
麻疹并发性脑炎、喉炎、肺炎、心肌炎等炎症相对严重,引起父母的注意,如儿童疾病、母亲心痛,父母当然不想看到婴儿遭受疾病,可见麻疹这种疾病可以大或小,严重疾病,小化妆说这些不是危言耸听,只是想醒来和父母,关心婴儿的健康,特别是更注意麻疹。