
随着我国尖锐湿疣发病率的逐年提高,每年都有很多人患有这种性传播疾病。同时,这种疾病具有传染性,对广大人民群众的健康影响很大。让我们简要介绍一下如何治疗尖锐湿疣:
一、治疗方法的选择
(一)男女在外生殖器部位看到的疣,如果单个疣的直径<5mm、疣块直径<10mm、疣数目15,外用药物治疗。<5mm、疣体团块直径<10mm、疣体数目<15个,则外用药物治疗。
(2)前庭、尿道口、阴道壁、子宫颈的疣,或男女疣的大小和数量超过上述标准的,建议采用物理治疗。
(3)物理治疗后,当体表仍有少量疣残留时,可以用外用药物治疗。
(4)无论是药物治疗还是物理治疗,都要做醋酸白试验,尽量清除疣体损伤,减少复发。
二、外用药物
(一)0.5%鬼臼毒素酊 是首选的药物。方法是将药液涂于疣体上,每天用药2次,连续3天为一个疗程。如果疣体没有脱落,则在休息4天后作第二疗程治疗,可连续用药三个疗程。不良反应主要是局部疼痛,红肿,没有发现全身性不良反应。孕妇禁用。
(二)10%~25%由于毒性大,足叶草酯酊 已逐渐被其净化0.5%用鬼臼毒素酊代替。每周一次,每次用药量不得超过。0.5ml,1~4小时后洗掉药液;6次未愈合的药物应改用其他疗法。禁止孕妇。
(三)三氯乙酸溶液浓度从30%~80%不同的是,这是一种化学腐蚀剂,应由经验丰富的医务人员使用,不应由患者自己使用。每天一次,将药液直接涂抹在皮肤损伤上,并使用其他治疗。
(四)2.5%~5%氟尿嘧啶软膏 主要用于干扰和抑制RNA合成。每天外用1~2二、疣体脱落,如果周围正常皮肤粘膜出现红肿、糜烂,应暂停使用。
(五)5%咪喹莫特(imiquimod)乳膏 咪喹莫特属于非核苷类异环胺类药物,外用可诱导身体产生干扰素(IFN)、肿瘤坏死因子(TNF)和白介素(IL)细胞因子主要用于治疗免疫调节HPV感染引起的外生殖器和肛周尖锐湿疣。本产品一般在日常入睡前使用,每隔一天一次,疗程可达16周。咪喹莫特不会破坏皮肤组织,但会引起轻度和中度刺激,如红斑、糜烂、水肿、剥离、鳞片和瘙痒、灼烧感等。
(6)外用干扰素刺激干扰素 T细胞和对病毒的抑制作用起到治疗作用,对小尖锐湿疣有一定作用。外用药物无刺激性,局部无红肿、疼痛等不良反应。缺点是效果慢,需要连续外用4~6周。也可以局部注射,但疼痛较重,需要多次治疗,不易被患者接受。局部尖锐湿疣治疗速度较快后,可外用干扰素软膏,一是治疗亚临床感染损伤,二是预防复发。
二、物理疗法
(1)用棉签浸泡液氮后,将液氮冷冻 放在皮肤损伤上几秒钟,重复几次。每周一次,通常需要几次治疗。不良反应有局部水肿,可持续数天。
(二)二氧化碳激光 适用于疣体较小的病例。二氧化碳激光可用于女性宫颈和男性尿道口尖锐湿疣。
(3)光动力学治疗(PDT) 方法是新鲜准备20%ALA溶液在患处外敷3小时,然后使用150mJ/cm2的氦-霓虹激光连续照射20~30分钟。间隔1~2每周治疗一次,一般1~3次可治愈。治疗尿道口尖锐湿疣。98%治愈率高,复发率低。
(4)电灼 适用于有蒂和大型尖锐湿疣。当尖锐湿疣呈菜花或疣状生长时,基底经常形成蒂。此时,用电灼法切割蒂是理想的治疗方法,剩余损伤可采用冷冻、激光或药物治疗。
(5)手术 适用于大型尖锐湿疣。疣的主体通过手术切除,伤口愈合后使用局部药物或冷冻。有些患者包皮过长,建议包皮环切。
三、系统治疗
(1)干扰素 100万U至300万U皮下或肌肉注射,隔天或每周注射两次。有一定的效果。尖锐湿疣患者可选择免疫功能低下。
(二)左旋咪唑 鉴于部分尖锐湿疣患者的细胞免疫功能低下,故而采用本药,有口服及外用二种。口服每天3次,每次50mg,服用3天,停止11天为一个疗程,可连续服用几个疗程。外用系将左旋咪唑溶液涂在左前臀屈侧。
(三)转移因子等其他免疫调节剂 。

事实上,患上尖锐湿疣后,我们根本不需要那么害怕和紧张。毕竟,随着我国社会的进步和医疗水平的不断提高,尖锐湿疣不再是一个难题。生病后积极到医院治疗是可以治愈的。
