发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
脑炎是由病毒或病毒或其他异种蛋白引起的超敏反应引起的脑急性炎症性疾病。无菌性脑膜炎具有发热性脑膜炎,其特征是脑脊液单核细胞增多、糖定量正常、蛋白质定量轻度增加、涂片和培养检查未发现细菌、脑脊髓炎和脊髓的炎症性疾病。
脑炎可以是病毒性感染的原发性临床表现,或继发性临床表现,导致原发性脑炎病毒流行(虫媒病毒、脊髓灰质炎病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒),或通过蚊子传播的虫媒病毒性脑((圣路易脑炎、东西马脑炎、加利福尼亚脑炎)仅在温暖季节感染人体。继发性脑炎通常是病毒感染的并发症,是由免疫机制引起的。例如,麻疹、水痘、风疹、牛痘疫苗接种、天花和许多其他不明确的病毒感染后的脑炎都是继发性脑炎。这些典型的感染或感染后脑炎是病毒性感染疾病后的5-10当天气出现症状时,病理解剖学中看到的病理特征是血管周围的脱髓鞘变化;病毒很少从大脑中分离出来。在腮腺炎中,中枢神经系统的病变可以发生并感染.。
在非常罕见的情况下,脑炎或其他脑病可能成为病毒感染引起的迟发性疾病。最常见的是亚急性硬化性全脑炎,与麻疹病毒有关。
脑炎可引起发热和全身不适,无脑膜刺激体征,或可引起脑膜刺激(发热、头痛、呕吐、全身不适、颈部和背部直立),加上脑功能障碍(意识变化、性格变化、抽搐和肢体轻度瘫痪)和颅神经功能异常。
死亡率随病因而变化,同一病毒感染的严重程度每年可能不同,在婴儿中容易发生永久性脑损伤后遗症,但幼儿病情改善期比同一感染的成人病例持续更长