高血压肾病有什么诊断依据

随着人们饮食结构的变化,高血压患者越来越多。高血压引起的各种并发症也随之而来。肾脏是人体的五大器官之一。一旦受损,各种并发症就会随之而来。高血压肾病是一种肾病。高血压肾病的诊断标准是什么?

       1.年龄多在40~50岁以上高血压病史50岁~10年以上。早期只有夜尿增多,其次是蛋白尿。有些病例可能会因毛细血管破裂而出现短暂的肉眼血尿,但不会伴有明显的腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管事故史。病程进展缓慢,少数逐渐发展为肾功能衰竭,多数肾功能常年轻度损伤和尿常规异常。恶性高血压患者的舒张压应超过16Kpa(120mmHg),伴有明显的心脑并发症,发育迅速,大量蛋白尿,常伴有血尿,肾功能进行性下降。

       2.一般血压持续性增高(20.0/13Kpa,150/100mmHg以上);有些眼睑和/或下肢肿胀,心脏扩张等。;当眼底有条纹、火焰出血和棉絮软渗出时,大多数动脉硬化视网膜病变支持恶性肾小动脉硬化的诊断。高血压脑病患者可能有相应的神经系统定位体征。

       3.辅助检查

       (一)多为轻中度蛋白尿,24小时定量1.5~2.0g;镜检成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿液NAG酶、β2-MG尿浓,尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多慢下降,血尿素氮,肌酐升高。肾小管功能损伤多先于肾小球功能损伤。

       (2)影像学检查肾脏没有变化,肾功能衰竭的发展可能会不同程度地缩小肾脏;肾功能损期核素检查;心电图常提示左心室高压;胸部X主动脉硬化、左心室肥厚或扩硬化、左心室肥厚或扩大。

       (三)临床诊断困难者应在早期进行肾活检。

       以上内容介绍了高血压肾病的诊断依据。通过以上内容,我们现在应该更多地了解高血压肾病。希望以上内容能对高血压肾病患者有所帮助。高血压肾病患者在治疗时必须选择合理的治疗方法,以有利于康复。

           

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