癣多见于中老年人，男性多于女性，多为单侧，随着时间的推移可发展为双侧。夏季水泡多发生，冬季常见皲裂，疼痛常影响活动。由于洗涤剂等外部因素经常刺激手部，癣的表现并不典型，容易被忽视，导致延迟。癣多由足癣感染或继发于指（脚趾）甲癣，但也可原发。原发部位多见于拇指和指向侧、手指和手掌。早期皮肤损伤为丘疹，然后逐渐扩展。
中医“鹅掌风”属于手癣类。正宗外科:“鹅掌风由足阳明胃经热血干燥，外寒凝结，导致皮肤枯萎……，起初紫斑白点，长时间皮肤枯厚破裂”。
癣的分类与足癣相同，但汗疱型和鳞屑角化型最为常见。临床表现与感染的病原菌密切相关。
汗疱型:初发多在手掌、拇指和手指之间，起病急，以水疱为主，集群或分散。水泡较深，壁厚，不易破裂。几天后，水泡液吸收脱屑，鳞片呈领口状，皮肤损伤扩散到周围。继发性细菌感染可形成脓疱和继发性湿疹样变化。严重瘙痒。主要发生在夏季，主要是癣。
鳞片角化型：开始为丘疹或水泡，病情缓慢，水泡位置相对较浅，继发性细菌感染较少，水泡壁容易破裂形成头皮屑，瘙痒较轻。病程反复延迟的人角化增厚，往往手疲劳，影响整个手掌甚至手背。皮肤损伤的特点是局部皮肤粗糙增厚，出汗较少，明显的角化过度伴有头皮屑，因为皮肤粗糙和肥厚容易出现皲裂、疼痛，冬夏轻。红色癣菌和絮状表皮癣菌经常被培养出来。
浸渍糜烂型：较少见，只是在水疱继发细菌感染后较容易看到，呈急性或亚急性湿疹样改变。
诊断主要基于临床表现和真菌学检查。真菌学检查取鳞片或疱壁进行直接镜检，可发现菌丝或关节孢子，角化检查阳性率低。
