
儿童丙型肝炎需要与哪些疾病相互鉴别?儿童丙型肝炎患者在临床诊断中需要与以下疾病相互识别:
1.感染中毒性疾病
儿童肝脏的生物转化功能并不完善,因此对从体内进入的药物或其他有毒物质以及体内产生的代谢活性物质或终末产物缺乏足够的灭活和减毒能力,也容易引起肝损伤和肝功能异常。此外,败血症、伤寒、传染性单核细胞增多、钩端螺旋体病、中毒性肝炎、寄生虫病等传染病也常伴有肝功能异常,临床上应注意差异。
2.婴儿肝炎综合征
新生儿肝炎综合征或婴儿肝炎综合征包括乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒,可通过母婴传播(HCV)、庚型肝炎病毒(HGV),还有巨细胞病毒(CMV)、EB病毒、各种肠道病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫等,要明确病原体通常比较困难,幸运的是,大多数新生儿肝炎的临床经历都很好。
三、营养疾病
由于儿童慢性肝炎的局部症状不明显,诊断时应考虑营养不良等常见营养不良HBV血清标志物进行检查。另一方面,近年来有不少营养过剩的肥胖儿童,因肝功能生化检测结果异常而误诊为肝炎的也不少。
