发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
克山病是一种常见的症状。当这种疾病出现时,它会出现恶心和呕吐的症状。一旦我们患上这种疾病,我们应该认真诊断。只有认真诊断,患者才能过上健康的生活。我们应该认真诊断克山病。
诊断
根据克山病的流行病学特点:即流行地区、流行季节、人群发病率,结合临床紧急、慢性心力衰竭、心脏扩张、心律失常等诊断并不难。在东北和西北地区,如果患者有类似的扩张性心肌病,心脏状况可能是慢性克山病。
1.诊断标准(1995年修订) 具有克山病发病的特点,可排除以下任何一种或其中一种疾病:
心脏扩张。
(2)急慢性心功能不全。
(3)心律失常:多发性室性期前收缩(每分钟6次以上,运动后增加);心房颤动;阵发性室性或室上性心动过速。
(4)奔马律。
(5)脑或其它部位栓塞。
(6)心电图变化:房间传导阻滞;束支传导阻滞(右束支传导阻滞不完全除外);ST-T改变;Q-T间期明显延长;多发性或多源性室性期前收缩;阵发性室性或室上性心动过速;心房颤动或心房扑动;P波异常(左右房增加或双侧心房负荷增加)。
(7)X心脏扩张的线所见。
(8)超声心动图:扩大左心左心室内径扩大;射血分数(EF%)常降至40%以下是节段性室壁运动障碍;二尖瓣血流频谱A峰大于E峰。
(9)心机图变化:射血前期(PEP)/左室射血期(LVET)≥0.40;A波率(A/E-0)≥15%。
(10)实验室检查:AST、ALT升高,AST/ALT>1;LDH及其同工酶LDH1升高,
LDH1>LDH2;CK及其同工酶CK2升高。
2.根据发病过程和心功能,临床分类标准 分为以下4类:
(1)急性:急性心肌缺血、坏死或急性心脏功能丧失的急性疾病,以下任何表现为重症急性克山病:①心源性休克;②心脑综合征是由严重心律失常引起的;③急性肺水肿或急性左心力衰竭。
(2)慢性:心脏大多中至重度扩张,表现为慢性充血性心力衰竭。①自然慢型:是一组无急、亚急、慢、潜在病史、无症状、发病缓慢的慢型,近年来最为常见;②慢性急性发作:病房多发季节慢性急性表现者;③慢性分类:按心脏功能分类,分为慢性Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。
我们都知道克山病的诊断方法。在生活中要积极治疗,不要让克山病影响患者健康。只有及时掌握治疗方法,及时治疗,掌握诊断方法,患者才能有一个健康的未来。希望患者保持愉快的心情,不要让克山病带来伤害。祝患者早日康复!