发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
紫癜除发热、食欲不振、恶心、呕吐等一般症状外，主要表现为皮肤紫癜、胃肠道症状、关节肿胀疼痛和泌尿系统症状。不同病例的病情可能不同，皮肤紫癜最常见，可单独出现，也可伴有关节、胃肠道或泌尿系统症状。
皮肤紫癜、紫癜、紫癜多见于四侧和臀部，下肢、踝关节、膝关节等关节更明显，分批对称，易反复发作。紫癜的大小不同，高于皮肤表面紫红色，压力不褪色，可融合成片，或疱疹、荨麻疹或多形性红斑，并可伴有神经水肿。严重时偶尔会出现溃疡和坏。
胃肠道症状，或腹痛，钝性严重的儿童有阵发性绞痛，脐周或下腹明显，有压痛，但无腹肌紧张。可伴有腹泻和不同严重程度的粪便血液，粪便为沥青或鲜红色。严重的疾病也可能有呕吐，但呕吐的血液很少见。如果腹痛、粪便血液出现在皮肤紫癜前，应与手术急性腹部疾病进行鉴别。本病可由肠粘膜下出血和水肿引起，导致肠功能障碍，甚至诱发肠套。
关节症状，如关节肿胀和疼痛，主要涉及大关节、膝盖、脚踝、手腕、肘部等，小关节不累。可单发，多发或游走。关节肿胀和疼痛，活动时疼痛加重，局部常伴有微热，严重者有灼烧感。关节症状消退后无后遗症。
四、泌尿系统症状 尿道粘膜毛细血管通透性增加～肾脏受累称为紫癜性肾炎。肾脏的病理变化决定预后。尿液变化大于急性期2～紫癜消退后3周内出现。
大多数儿童表现为尿液中的少量蛋白质和显微镜下的红细胞，有时看到管状，也可能出现肉眼血尿。一般预后良好，偶尔出现急性肾炎，发展为急性肾功能衰竭，预后不良。有些儿童有大量的蛋白尿、血尿、水肿、高血压、低蛋白血症和高胆固醇血症作为肾病综合征。
血尿和蛋白尿可以持续几个月或几年，最终大多数仍然可以完全治愈。极少数儿童肾功能损伤程度不同，经慢性肾炎，最终发展为慢性肾功能衰竭。
其他症状，如鼻出血、失去性脑出血、暂时性瘫痪等，严重者可导致死亡。睾丸肿胀出血或肺含铁黄素沉着等。
