小儿出水痘为什么忌用激素

       为什么儿童在水痘中避免使用激素？水痘是一种由水痘带状疱疹病毒引起的自限性疾病，常在春季流行，以发热和批量出现全身性红斑丘疹、水泡为特征。在2-10岁的儿童中很常见。整个过程约为7-10天，只要没有感染或并发性疾病，就不需要使用抗生素。对于水痘的治疗，目前还没有特殊的药物，必要时可酌情对症治疗。如果发烧较高，可以给予退烧药，但特别是激素药物不能使用。

       糖皮质激素，如氢化可松、去氢可松（强松、泼尼松），是儿科临床常用药物，常用于治疗急性感染引起的发热，但为什么水痤疮儿童不能使用呢？因为皮质激素药物，可以抑制人体网络内皮系统的吞噬功能，减少抗体的产生，降低身体的免疫力，不仅可以抑制和杀死病毒，而且可以防止溶酶体的破裂，使其不能释放核酸酶来破坏病毒核酸。因此，在治疗水痤疮的过程中，如果使用可松，就有可能激活水痤疮病毒，导致病情迅速恶化。具体表现为体温继续升高，水痤疮扩大破裂，如果破裂融合成片，会发生坏死，此时容易并发继发性感染，如果不能及时得到正确的救援，症状会急剧恶化，甚至危及生命，因此，如果儿童水痤疮引起的发热，误认为急性感染引起的高热治疗，使用可松非常危险。

       如果儿童患有其他疾病，他们正在使用激素，中途接触水痘儿童和感染水痘，此时使用激素也有一定的风险。因此，应减少激素药物，逐步停止使用，尽量避免这些药物对水痘的不利影响，密切关注和观察疾病的发展和变化，避免和预防水痘并发症的发生，否则问题将变得非常复杂，给治疗增加许多困难。