截瘫哪些症状特征

       截瘫在医学上一般称为第二胸椎以上脊髓横贯性病变引起的截瘫，第三胸椎以下脊髓损伤引起的截瘫称为下半身截瘫。截瘫的类型分为脊髓压缩、脊髓休克和脊髓损伤。

       截瘫是由直接手术（如火器、刀刺伤等）和间接手术（脊柱骨折、脱位等）引起的。脊柱手术会影响肌肉的逐渐萎缩，失去相关的感觉和意识，损害一些器官功能（如膀胱失控等），或失去一些活动能力，严重的生命危险。这种疾病会使患者失去照顾自己的能力，需要长期陪伴。其症状如下：

       一、身体不协调：患者走路时肌肉紧张、痉挛、虚弱、动作不协调。需要或不需要拐杖走路，检查肢体痉挛性轻瘫。

       二、肢体瘫痪：截瘫患者最大的疼痛是肢体瘫痪，生活行动非常不便。判断瘫痪程度主要取决于肌肉力量，肌肉力量大小可分为0至5级。0级：完全瘫痪，患者不能进行一点肢体运动；Ⅰ等级:肌肉只有轻微收缩，但不能影响关节和肢体运动；Ⅱ等级：身体可以在床上移动，不能从床上抬起；Ⅲ 级:四肢可以抬出床面，但不能克服外界阴力；Ⅳ等级：患者能抵抗检查人员给予肢体的阻力，主动运动；Ⅴ级：正常肌力。

       三、知觉障碍：患者屈曲型痉挛截瘫，50％上述患者常有褥疮或括约肌功能障碍，包括软瘫。

       四、上运动神经元瘫痪特点：由于皮质运动区和下行锥体束集中支配肌群，整个肢体经常瘫痪(单瘫，monoplegia)、一侧肢体瘫痪(偏瘫，hemiplegia);双侧病变可导致双下肢瘫痪(截瘫，paraplegia)或四肢瘫痪。患肢肌张力增加、肌腱反射亢进、浅反射减弱或消失、病理反射、无肌萎缩和肌束震颤，但长期瘫痪后可见失用性肌萎缩。肌电图显示神经传导速度正常，无神经电位损失。

       五、下运动神经元瘫痪特点：瘫痪肌肉的肌肉张力降低，肌腱反射减弱或消失（下运动神经元损伤中断单突触牵张反射），肌肉萎缩早期（约几周）（前角细胞肌肉营养障碍），可见肌束震颤，无病理反射。肌电图显示神经传导速度经电位丧失。

       下运动神经元病变多由1个或数个相邻脊神经根、周围神经或神经丛病变所致，常仅侵犯某一肌群，引起部分肌肉瘫痪或单肢瘫;多发性神经根或神经病变也可引起四肢瘫如Guillain-Barr综合征。

       六、二便失禁：截瘫患者脊髓排尿中枢受损，人的排尿意义无法传递，大脑对排尿的控制信息无法传递，因此患者在任何时间和地点都感觉不到排尿。

       七、感觉障碍：脊髓损伤后，由于白质中神经束的损伤，会失去皮肤感觉，如触压感、疼痛感和温度感。

       温馨提示：对于截瘫，我们应该对生活有更多的了解，特别是对于截瘫的早期症状，尽快自我意识，准备预防截瘫。如果情况严重，尽快到专业外科医院进行科学检查，有针对性地治疗截瘫，避免恶性发作。