如何鉴别桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎是生活中常见的高发病率,但由于其初始症状不明显,容易被忽视。一般来说,桥本甲状腺炎也会对人体造成一定的伤害。为了减少更大的伤害,我们需要了解桥本甲状腺炎的一些诊断方法。

       一、基础检查

       1.甲状腺功能检查。因病程而异。

       (1)血清 T4、 T3但是TSH升高;后期血清 T4下降,T3正常或下降,TSH升高。

       (2)甲状腺碘吸收率早期正常或增加,但可以 T3抑制;降低后期碘吸收率,注射 TSH也不升高。

       2.免疫学检查 (TGA)、抗甲状腺颗粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显上升,两者都大于50%(放免双抗法)具有诊断意义,可持续数年或十年以上。

       3.其他检查 。血沉增速,可达100mm/h,血清白蛋白降低,r球蛋白增加。

       二、进一步检查

       1. SPECT 甲状腺扫描分布均匀或不均匀,可表现为冷结节。

       2.病理学检查 。细针穿刺细胞学检查或组织活检可用于诊断临床表现不典型、抗体滴度低或阴性的患者。

       三、诊断要点

       1.中年妇女,甲状腺弥漫性肿大,质地坚韧,无论甲状腺功能如何,都应考虑这种疾病。

       2.血清TGA、 TMA滴度明显上升(>50%),可基本诊断。

       3.临床表现不典型典型,抗体滴度需要连续两次>=60%,同时,甲亢表现者需要抗体滴度>=60持续半年以上。

       4.这种疾病需要与甲状腺癌一起鉴别,抗体呈阴性。

       以上是桥本甲状腺炎的诊断方法,希望对患者有所帮助。另外,当发现自己患有桥本甲状腺炎时,要及时去正规医院,不要耽误最佳治疗期,加重病情。(以上内容仅供参考)

           

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