以前胃镜检查中没有反流性食管炎的人会有烧心和反酸症状。FD,这部分患者已被归类为内镜阴性胃食管反流病。

诊断标准:
1.有上腹痛、腹胀、早饱、打嗝、恶心、呕吐等上腹部不适症状,至少持续4周或12月累计超过12周;
2.内镜检查未发现胃、十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,无食管炎或上述病史;
3.实验室,B超、X无糖尿病、肾病、结缔组织病、精神病;5无腹部手术史。除肠易激综合征外,还应选择科研病例,以免影响研究的可比性;定期随访后未发现新的器质性病变,随访时间超过一年。
诊断程序
FD 排除性诊断,在实际临床工作中,不仅要求诊断器质性疾病,而且不应选择性地对每个患者进行全面的实验室外和特殊检查。因此,在综合病史收集和体检的基础上,应首先判断患者是否有以下器质性疾病“报警症状和体征”:45岁以上,近期出现消化不良症状;有消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等;消化不良症状进行性加重。对有“报警症状和体征”一定要彻底检查,直到找到病因。45岁以上,无年龄“报警症状和体征”可选择血液、尿常规、粪隐血试验、血沉、肝功能试验、胃镜、腹部等基本检查B超(肝、胆、胰)或经验性治疗2-4每周观察疗效,选择进一步检查诊断可疑或治疗无效者。
检查
1.上腹痛、腹胀、早饱、打嗝恶心、呕吐三个月以上;
2.内镜检查未发现溃疡糜烂、肿瘤等器质性病变;
3.实验室超声波,X排除肝胆胰、肠器质性病变的线等检查;
4.无糖尿病结缔组织病、精神病等;
5.无腹部手术史;
6.追踪2-5胃镜检查2年以上,未发现新的器质性病变。

温馨提示:对大多数婴儿来说,腹泻的发生与饮食和天气密切相关。父母发现婴儿腹泻后,必须及时带婴儿就医,加强保暖。
【参考文献:腹泻便秘独特治疗
