常见于中青年人。血压突然升高，收缩压和舒张压均升高，常持续26.6/17.3kPa(200/130mmHg)以上。病情进展迅速，可出现严重头痛，常伴有恶心、呕吐、头晕、耳鸣等。视力迅速下降、眼底出血、渗出或视盘水肿。肾功能急剧下降，持续性蛋白尿、血尿和管尿、氮血症或尿毒症。短期内可发生心力衰竭，表现为心悸、气短、呼吸困难。这种类型的高血压也容易发生高血压脑病，这与血压的显著增加有关。
诊断要点：
1.多见于年轻人。
2.突然出现头痛、头晕、视力模糊、心悸、气短、体重减轻等症状。
3.常有心肾功能不全的表现。
4.动脉舒张压通常持续超过130mmHg。
5.眼底检查 常有出血、渗出和视盘水肿。继发性高血压患者仍有相应的临床表现。危重者可有弥散性血管凝血和微血管病性溶血性贫血。
