哮喘会引发什么并发症

       哮喘的危害很多人都见过,或者真的经历过,但很少有人真正理解,这些危害只是那么简单吗?事实上,哮喘的并发症真的很可怕,甚至会对生命安全造成伤害。

       猝死 猝死是支气管哮喘最严重的并发症,因为它通常没有明显的先兆症状,一旦突然发生,往往没有时间抢救和死亡。哮喘猝死的重要原因可概括为:(1)特异性超敏反应:由于气道处于高敏状态,特异性或非特异性刺激,特别是在气道反应测量中,会引起严重的喉咙、气管水肿和广泛的支气管痉挛,使气管窒息或诱发严重的心律失常,甚至心跳骤停和死亡。(2)闭锁肺:支气管或异丙肾上腺素的副作用可能会因广泛的痰栓而堵塞。后者是药物代谢的中间产物3-甲氧异丙肾上腺素不仅不能兴奋β受体,还能起床β受体阻塞引起支气管平滑肌痉挛和通风阻塞。(3)致命的心律失常:可由严重缺氧、水、电解质和酸碱失衡引起,也可由药物使用不当引起,如支气管舒张等β受体兴奋剂、氨茶碱等。如果静注氨茶碱,血浓度>30mg/L可诱发快速导致快速心律失常。(4)支气管哮喘的爆发:通常太晚而死亡,机制尚不清楚。(5)麻醉或镇静剂应用不当:麻醉会导致呼吸抑制甚至骤停,一些镇静剂对呼吸中心也有明显的抑制作用,如巴比妥类和氯丙嗪类。一旦猝死,应立即建立人工气道,进行人工通风,或相应有效地处理心脏、大脑等重要器官。

       2、 下呼吸道和肺部感染    据统计,大约一半的哮喘是由上呼吸道病毒感染引起的。因此,呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。因此,应努力改善哮喘患者的免疫功能,保持气道畅通,清除气道内分泌物,保持病房清洁,预防感冒,减少感染;一旦有感染前兆,应根据细菌和药物敏感性选择适当的抗生素治疗。

       3.水电解质和酸碱失衡 由于哮喘发作、缺氧、饮食不足、脱水、心脏、肝脏,特别是呼吸和肾功能不全,往往并发水、电解质和酸碱失衡,这些都是影响哮喘疗效和预后的重要因素。努力保持水、电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和动脉血气分析,及时发现异常,及时处理。

       4.气胸和纵隔气肿    由于哮喘发作时气体滞留在肺泡中,肺泡含气过多,肺压显著增加,慢性哮喘并发性肺气肿会导致肺气泡破裂,形成自发性胸部;机械通风、气道和肺气泡峰压过高,也容易导致肺气泡破裂和气压损伤,导致胸部甚至纵向气肿。

       5.呼吸衰竭 严重哮喘发作通风不足、感染、治疗和用药不当、并发性胸部、肺张力和肺水肿是哮喘和呼吸衰竭的常见原因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治疗就更加困难。消除和减少诱因,防止发生;发生后按呼吸衰竭抢救。

       6、多脏器功能不全和多脏器衰竭 由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血和药物毒副作用,严重哮喘往往伴有多器官功能不全甚至衰竭。预防和纠正上述原因,积极改善重要器官的功能。

       长期并发症

       1.发育不良和胸部畸形 儿童哮喘常导致发育不良和胸部畸形。营养不足、低氧血症、内分泌紊乱等因素很多。有报道称,长期使用皮质激素的儿童有 30%发育不良。

       二、 慢阻肺,肺动脉高压和慢性肺心病的发病与哮喘引起的长期或反复气道阻塞、感染、缺氧、高碳酸血症、酸中毒和血液粘度增加有关。

哮喘会引发什么并发症

       哮喘的并发症有很多,主要是因为患者的日常护理做得不好,导致并发症会有所不同,但对健康的影响是肯定的,为了自己的健康,所以我们必须在日常生活中注意照顾自己的身体。

           

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