肝癌通常是在肝炎后肝硬化的基础上发展起来的，是更常见的恶性肿瘤之一。肝癌是世界上第三个死于肿瘤的人。临终关怀是一种从医学、心理、精神等方面关心治疗和照顾失去治愈可能性的患者的活动。其目的是减轻临终患者的精神和身体疼痛，提高他们的最终生活质量，并为他们的生活结束一个完美的句号。
1、心理护理
肝癌患者晚期，知道自己在生命的最后阶段，不能接受失去亲友，永远离开现实，加上诊断和治疗过程中的不良反应和难以忍受的癌症疼痛，往往表现出非常忧郁、焦虑、生活不规律、注意力不集中、食欲不振和疲劳，因此，护士应尽量让患者保持希望，接受治疗，坚持生活，给予心理护理，控制疼痛，提高患者生命的最后质量。
2、疼痛护理
晚期肝癌可由肿瘤组织坏死引起肿瘤疼痛。护士在加强疾病观察的同时，应做好患者的安慰工作。当疼痛无法忍受时，密切观察疼痛的部位、性质和程度，以区分疼痛引起的其他并发症，必要时按照医生的建议使用止痛药。
3、饮食护理
晚期肝癌饮食应注意食物的颜色、香味和味道部署，以增强晚期肝癌患者的食欲。给予无刺激、易消化的饮食，温度适宜，进食速度慢，晚期肝癌患者可以吃一些中药粥，如黄芪粥、红枣粥等，可以补充脾脏和气。饭后半小时不要平躺。晚期肝癌患者禁止吃油腻或油炸食品。呕吐者可以给予止吐剂，必要时给予全静脉营养支持。
4、基础护理
晚期肝癌患者免疫力低下，体质差，长期卧床易患压疮等疾病。因此，应加强基础护理。基础护理强调营造干净、安静、舒适的休息环境；做好褥疮护理，防止褥疮发生，减少感染机会；静脉输液或营养时，静脉应先远后近，先细后粗，先难后易，防止患者后期因身体消耗而无法进行静脉输液营养。
5、消除绝望心理
通过观察、交谈、调查、心理测试等，患者往往有不同程度的“谈虎色变”。医务人员应通过说服、启发、鼓励、说服和培养兴趣来消除绝望，增强抵抗疾病的能力。
6、消除“两空”心理
大多数患者认为癌症治疗毕竟是人与财之间的空白。治疗与成本之间存在内在矛盾。如果你想延长你的生命，那么巨大的成本是无用的，这会给你的家庭造成过度的经济负担。对医疗费用高、时间长等采取相应措施，同时同情、耐心地听取患者的要求和诉求，尽可能解决。实践证明，疏漏患者是心理治疗和护理的关键。
7、做好善后护理
尸体护理是对患者进行完全临终关怀的最后一步，也是整体护理的具体表现。护理人员为家人和死者提供最后的告别机会，或指导和允许家人一起照顾尸体，倾听家人的悲伤，帮助选择合适的地方，给予一定的时间，让家人彻底发泄内心的悲伤，以减少对健康的影响。
温馨提示：对于急需了解病情的患者，应尊重其求知能力，用适当委婉的语言告知患者诊断结果和预后，缩短预期诊断的焦虑期。通知的目的不是宣布诊断，而是让患者了解癌症，用意识调动行动，与癌症作斗争。通知后，应及时给予心理援助，避免患者独自承受痛苦。通过积极的指导，患者可以面对现实，利用生命的欲望调动潜在的力量，丰富余生，提高生活质量。对于不愿意知道诊断的晚期患者，医务人员应协助家属采取必要的保护措施，合理隐瞒，防止患者“精神崩溃”，病情急转而下。
【参考文献:《癌症中医保健》《肝病保健知识》《消除肝癌不是梦》
