子宫肌瘤都需要做什么检查？

       子宫肌瘤需要做什么检查项目，我相信这是许多女性患者心中的一个问题 ，因为许多患者因为不知道该做什么检查而推迟了疾病的治疗。如果你能在生病后得到及时的检查，那么你就可以及时进行相应的治疗，这不会延误疾病的治疗。

       一、超声检查 目前国内B超检比较常见。肌瘤鉴别的准确性可以达到93.1％，它可以显示子宫增大，形状不规则；肌瘤的数量、位置、大小、肌瘤是否均匀或液化囊变化；以及其他器官是否受到周围压迫。由于肿瘤细胞单位体积内细胞密集，结缔组织支架结构的含量与肿瘤和细胞的排列不同，扫描时肌瘤结节表现为弱回声。弱回声型是细胞密度高、弹性纤维含量高、细胞巢排列主要、血管相对丰富。强回声型，胶原纤维含量大，肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤有时显示不清楚。肌瘤越硬，衰减越严重，良性衰减比恶性更明显。当肌瘤变性时，声学渗透性增强。恶性变化时，坏死区增大，内部回声紊乱。B超检不仅有助于诊断肌瘤，还有助于识别卵巢肿瘤或其他盆腔肿块。

       2、探测宫腔 用探针测量宫腔。壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大变形。因此，子宫探针可用于检测宫腔的大小和方向。与双合诊所相比，有助于确定肿块的性质，了解腔内是否有肿块及其部位。但必须注意的是，子宫腔经常弯曲或被粘膜下肌瘤阻塞，使探针无法完全探入，或为浆膜下肌瘤。宫腔通常不会增大，但会导致误诊。

       三、X光平片 肌瘤钙化时，表现为散落在一致斑点，或壳状钙化包膜，或边缘粗糙、波浪状蜂窝状。

       4、诊断性刮宫 小粘膜下肌瘤或功能障碍性子宫出血。不易通过双合诊断发现子宫内膜息肉，可通过刮宫手术协助诊断。如果是粘膜下肌瘤，刮刀感觉子宫腔有凸起面，开始高起后滑动，或者感觉子宫腔内有东西在滑动。然而，刮宫可以刮伤肿瘤表面，导致出血、感染、坏死甚至败血症。应严格无菌操作，动作温和。刮刀应送病理检查。如果怀疑粘膜下肌瘤仍不清楚，可以使用子宫造影。

       5、子宫输卵管造影 理想的子宫造影不仅可以显示粘膜下肌瘤的数量和大小，还可以定位。因此，它对粘膜下肌瘤的早期诊断非常有帮助，而且方法简单。肌瘤部位的摄影显示子宫腔充满不完整。

       6、宫腔镜检查 子宫肌瘤的诊断一般并不困难。小型粘膜下肌瘤通常在临床上遇到困难。诊断性刮宫常漏诊，子宫切除术后标本中方发现粘膜下子宫肌瘤。宫腔镜可直接观察宫腔病变的性质，确定病变部位，准确取材活检，同时切除小粘膜下肌瘤。

       7、腹腔镜检查 随着腹腔镜技术在妇产科的广泛应用，腹腔镜不仅被用作检查手段，而且经常与手术同时进行，越来越受到重视。子宫肌瘤的临床检查可以清楚地检查，一般不需要腹腔镜检查。有些盆腔肿块有手术指征，可以直接剖腹产。偶尔，子宫旁边发现的实性小肿块很难确定其来源和性质，其治疗方法也不同，特别是B腹腔镜检查也很难确定，明确诊断治疗，如小浆膜下肌瘤、卵巢肿瘤、结核性附件肿块等。腹腔镜应仔细观察盆腔肌瘤的大小、位置和与周围器官的关系，手术人员可立即进行手术治疗。因此，在决定进行腹腔镜检查时，必须为可能的手术做好准备。

       八、CT与MRI 一般不需要使用这两种检查。

       CT肌瘤的图像诊断只表达特定层次的细节，图像结构不重叠。良性子宫肿瘤CT图像体积增大，结构均匀，密度高+40～+60H(正常子宫为+40～+50H)。

       MRI在诊断肌瘤时，肌瘤内部是否有变性、类型和程度。肌核无变性或轻度变性，内部信号多为均匀。相反，明显的变性是不同的信号。

       以上是子宫肌瘤患者需要做一些检查项目，从这些检查项目也可以看到子宫肌瘤的原因非常复杂，如果不及时检查，那么不能及时确定治疗方法，这可能会影响子宫肌瘤的治疗，所以有必要找出所需的检查项目。