如何预防口腔癌?
口腔癌是一种慢性病理过程。在进入典型或明显的癌症病变之前,口腔粘膜的癌前病变过程需要几年甚至十年。多见于口腔表面,有利于医生和患者直接检查发现,便于早期诊断和及时预防。
世界卫生组织已将癌症预防(包括口腔癌)列为公共卫生的重点项目之一,主要有两种预防方法。
1.减少致病因素 首先要求公众不要吸烟;吸烟者必须戒烟;不能戒烟应尽量减少吸烟量,不要饮酒或饮酒,减少酒精浓度,注意紫外线辐射保护,防止长期直接阳光,不要吃热刺激性食物,保持良好的口腔卫生,去除根、冠,及时磨损尖牙或假牙尖边缘,避免不良刺激。
2 ,提高他们对癌前病变的理解 实现早期发现、早期诊断、及时治疗,防止癌症的发生,通过自检,发现以下异常情况应立即就医,癌症异常情况有:口腔溃疡两周以上未愈合,口腔粘膜白色、红色、黑斑、口腔反复出血、出血原因、口腔颌面部、咽颈麻木疼痛等。
预防复发
高达口腔癌40%为了提高口腔癌患者的存活率,预防口腔癌复发与口腔癌治疗同等重要。
口腔癌的复发包括口腔高原和口腔第二高原癌的复发,以及癌细胞转移到颈部淋巴结或远处器官(如肺、肝脏、大脑和全身骨骼等)。
为了减少口腔癌复发的机会,最重要的是患者必须完全去除导致口腔癌的各种因素,如吸烟、饮酒、咀嚼槟榔、口腔不良假牙等,不能有任何侥幸心理,在作者的临床统计中,有高达70%前次治疗后,口腔癌复发病例仍有吸烟、酒精或槟榔的习惯。
导致口腔癌复发的另一个重要因素是口腔中第二高原癌的产生,这也是口腔癌的一个重要特征。临床上,在口腔舌、口底、颊粘膜、唇、上颚等五个不同部位发现了一个病例。癌症在八年内发生,两个口腔癌部位的病例比比皆是,第二高原发部位的口腔癌主要是口腔区域癌(fieldcancerization)所导致。
最早的区域癌化是美国学者Slaughter他观察到,由于口腔组织同时暴露在各种致癌因素(如烟草、葡萄酒、槟榔)中,所以有致癌的风险,但时间不同,在实验室研究中,我们经常发现术后口腔癌标本周围看似正常的组织,或远离口腔癌的其他部位,有早期的致癌基因变化,可以证明区域癌现象是导致口腔癌复发的重要机制,一些药物可以降低口腔区域癌效应,包括高剂量类胡萝卜素、维生素A酸等,但必须在医生的处方下服用,但在日常生活中多吃绿色蔬菜,减少刺激性食物是有帮助的。
由于大多数复发病例发生在治疗后五年内,术后至少五年的跟踪期非常重要。
因此,对于一些疾病,我们需要采取的态度是:预防比治疗更重要。平时要多预防。祝大家每天心情健康快乐!
