发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
胃出血是一种非常常见的胃肠道疾病,会对我们的健康产生严重影响。胃出血的发病率很好,死亡率也很高,所以我们应该对胃出血有正确的理解,并正确对待。胃出血怎么办?以下是胃出血的治疗方法。
1.常规处理:①患者应平躺,易怒时肌肉注射稳定10mg;②呕血者应禁食,单纯黑粪者可进入流质饮食;③病情严重吸氧;④放置胃管,吸出胃内积血,了解出血情况,并注射药物;⑤加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。
2.抢救休克:①据估计,轻度出血主要是输液,暂时不能输血;中度出血需要补充血液400~600ml;严重出血需要输血900~1200ml,甚至更多;②输液量估计,原则上是量出为入。输液量和速度可根据中心静脉压进行调节。液体选用晶体液和右旋糖酐;③纠正酸碱平衡和电解质平衡。
3.止血剂的应用:①适当选择安络血、止血敏或止血芳酸,加入补液滴注;②自胃管灌注浓度为80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;③胃镜下局部止血可选用喷洒止血剂,如80mg/L去甲肾上腺素或凝血酶;或者注射止血剂,如1~2mg加入肾上腺素10%盐水10ml,分点注射;或高频电凝止血;或微波止血;或激光止血。
4.病因治疗:①应激性病变或溃疡性出血可选择H2-受体阻滞剂西米替丁或雷尼替丁静点;或口服洛赛克20mg,每日2次;②食管、胃底静脉曲张破裂出血,应放入三腔管压迫止血,一般注射或水进入胃囊200ml,压力为5.3~6.6kPa,用1~2kg滑动牵引,24小时后出血停止,可放气观察24小时;同时给予垂体后叶素20U加入葡萄糖液100ml,静脉滴注,每3~4每小时重复一次,胃镜直视下注射硬化剂,一般选择1%乙氧硬化醇或5%鱼肝油酸钠注入曲张静脉和静脉旁,导致栓塞和止血。
5.主要适用于:①肿瘤出血;②经内科治疗无效大出血。
通过以上介绍,我相信它可以对很多人有很大的帮助。胃出血是突然发生的,因此胃出血的治疗非常重要和及时,因此深入了解胃出血的治疗方法是非常重要的。同时,在日常生活中,要养成良好的生活习惯、饮食习惯,采取各种预防措施。