破伤风患者的实验室检查一般没有特异性发现。当肺部继发感染时，白细胞可显著增加，痰培养可发现相应的病原体。伤口分泌物通常分离到需氧化脓性细菌，或通过厌氧培养分离出破伤风杆菌。由于破伤风的临床表现相对特殊，特别是典型症状的诊断并不困难，因此在临床诊断中不需要常规的厌氧培养和细菌学证据。
诊断依据：
1.患者有开放性损伤感染史，或新生儿脐带消毒不严，产后感染，手术史。
2.前驱表现疲劳、头痛、舌根硬、吞咽不便、头颈旋转不自由等。
3.典型表现为肌肉持续性强直收缩和阵发性抽搐。最初，咀嚼不便、咀嚼肌紧张、疼痛强直、张嘴困难、面部苦笑、吞咽困难、颈部强直、角弓反张、呼吸困难、紧张甚至窒息。
4.轻微刺激(强光、风吹、声音、振动等)。)，可诱发抽搐。
5.局部破伤风，肌肉强直性收缩仅限于创伤或肢体受伤，一般潜伏期长，症状轻，预后好。
