肾结石的症状症状也是很多肾结石患者关心的问题。以下小系列整理了肾结石的临床表现和诊断特点。希望大家看完能结合自己的病情,听从医生的建议,尽快全面了解自己的病情。

一.临床表现
1.无症状 多为肾盏结石,体检可行B超检时发现尿液阴性或少量红白细胞。
2.腰部钝痛 多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿。
3.肾绞痛 常为小结石,镜下或肉眼血尿,肾脏疼痛明显,疼痛发作患者面色苍白,全身冷汗,脉搏迅速微弱,甚至血压下降,常伴有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状。
4.排石史 疼痛和血尿发作时,可随尿排出沙粒或小结石。结石通过尿道时,尿流堵塞,尿道刺痛。结石排出后,尿流立即恢复通畅,患者感到轻松舒适。
5.感染症状 感染时可出现脓尿,急性发作时可出现畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。
6.肾功能不全 一侧肾结石引起梗阻,可引起肾积水和进行性肾功能下降;两侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为尿毒症。
7.尿闭 两侧肾结石引起两侧尿路梗阻,孤立肾或唯一功能性肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,另一侧反射性尿闭。
8.腰部包块 当结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部触及肿块。
二.诊断
任何尿石患者的诊断都应包括:是否有结石、结石的数量、结石的部位、结石的可能成分、是否有并发症和结石形成的原因。只有在解决了上述问题后,才能得到完整的诊断。
1.病史 由于尿石症是一种多因素的疾病,所以我们应该详细询问病史,尽可能详细了解职业、饮食、饮水习惯、药物史、以往是否有排石、痛风、原发性甲状旁腺功能亢进等病史,包括:
①肉类、乳制品等饮食和液体摄入,
②药物了解服用能引起高钙尿、高草酸尿、高尿酸尿等代谢异常的药物,
③磷酸镁铵结石的形成可导致感染、尿路感染,特别是产生尿素酶的细菌感染,
④固定可导致骨质脱钙和高钙尿,
⑤全身性疾病,原发性甲状旁腺机能亢进,肾小管酸中毒(RTA),痛风、肉状瘤病等都会引起尿石症,
⑥肾小管酸中毒等遗传(RTA),胱氨酸尿、吸收性高钙尿等都有家族史,
⑦先天性(肾盂输尿管交界处梗阻、马蹄肾)和后天性(前列腺增生、尿道狭窄)尿路梗阻可引起尿石症,髓海绵肾是钙结石患者中最常见的肾结构畸形,
⑧在以往的手术史上,肠管切除术可引起腹泻、高草酸尿和低柠檬酸尿。
2.体征

一般来说,肾结石患者没有明显的阳性体征,或只有轻微的肾脏敲击疼痛,肾绞痛发作,患者身体弯曲,腹肌紧张,脊柱肋骨压痛或敲击疼痛,肾绞痛缓解后,也可患侧脊柱肋骨敲击疼痛,明显的肾积水可触及腹肌放松增大的肾脏。
以上是肾结石的综合症状。通过了解,我们发现肾脏是泌尿系统结石的主要部位,如果肾脏得不到很好的保护,就会引起一系列疾病。因此,请参考上述症状。如果发现类似表现,应及时到医院就诊。
