甲亢是怎么引起的

       甲状腺机能亢进主要是指甲状腺激素分泌增加导致身体各系统代谢亢进的疾病。甲状腺机能亢进是生活中常见的疾病。为了加深对甲状腺机能亢进的理解，以下将详细介绍甲状腺机能亢进的原因，希望能对您有所帮助。

       1.免疫因素 1956年 Adams发现长期甲状腺刺激素等(LATS)作用与TSH作用相似，是一种由B淋巴细胞产生的免疫球蛋白(IgG)，它是一种针对甲状腺的抗体，可与甲状腺亚细胞成分结合，刺激甲状腺滤泡上皮分泌甲状腺激素，引起甲状腺机能亢进。60名甲状腺机能亢进患者％～90％LATS增加。之后发现LATS-P物质，也是一种IgG，甲状腺组织，也被称为甲状腺刺激免疫球蛋白(HTSI)，甲亢患者90ÿ以上为阳性。

       甲亢免疫机制的直接证据如下：①已知体液免疫中有多种抗甲状腺细胞抗体，如针对TSH受体的甲状腺刺激性抗体(TISI)，或TSH受体抗体(TRAb)，它能与TSH进一步激活受体或其相关组织cAMP，加强甲状腺功能，可通过胎盘组织引起新生儿甲状腺机能亢进，或甲状腺机能亢进治疗后不完全，抗体持续阳性，导致甲状腺机能亢进复发；②在细胞免疫方面，些抗体系是由于B淋巴细胞产生。甲亢患者血液中对甲状腺抗原过敏T淋巴细胞存在于淋巴细胞存在于植物血凝素中(PHA)可以在激活作用下产生LATS，PHA兴奋T再次刺激淋巴细胞B淋巴细胞产生免疫球蛋白，可以刺激甲状腺，如TSI等等，导致甲状腺机能亢进。器官特异性自身免疫疾病是由抑制性引起的。T淋巴细胞(Ts)免疫调节障碍是由功能缺陷引起的的免疫调节障碍T与B淋巴细胞和吞噬细胞相互作用的复杂结果。目前认为主要与基因缺陷有关的抑制性T淋巴细胞功能下降，Ts可导致功能缺陷T细胞致敏，使B细胞产生TRAb并引起甲状腺机能亢进。间接证据包括：①大量淋巴细胞和浆细胞浸润在甲状腺和眼球后面；②淋巴细胞在外周血周血液循环中增加，可伴有淋巴结、肝脾网状内皮组织增生；③与其亲属同时或先后可发生其他自身免疫性疾病；④血液抗甲状腺抗体在患者及其亲属中，TRAb阳性抗胃壁细胞抗体和抗心肌抗体；⑤甲状腺和血液IgG、IgA及IgM升高。

       Graves目前认为疾病诱发的原因是病人Ts细胞的免疫监测和调节功能存在遗传缺陷。当有外来精神创伤或感染因素时，体内免疫受损，禁株细胞失控，产生TSI的B淋巴细胞增生，功能变异Ts在细胞的作用下分泌大量的细胞TSI由自身抗体引起的疾病。有精神创伤和家族史者，这是诱发因素。近年来。近年来，发现白人甲亢HLA-B8比正常人高2倍，亚洲日本人HLA-BW外国华人35岁HIA-BW46阳性易感性增加，B13、B更明显的是，这些都引起了人们的关注。

       2.临床上发现了家族遗传因素 Graves疾病并不少见，同卵双胎先后患病Graves病的可达30％～60％，异卵仅为3％～9％.家族史调查除甲亢外，还可患甲状腺功能减退等其他甲状腺疾病，或家庭亲属中TSI阳性，这说明Graves疾病有家族遗传倾向。这种遗传方式可能是常染色体隐性遗传、常染色体显性遗传或多基因遗传。

       3.其它病因

       (1)功能亢进性结节性甲状腺肿或腺瘤，过去认为这种疾病多不是自身免疫性疾病，因为血液中没有检测到IgG、TSI、IATS等待免疫证据。1988年，国内报告单结节检测出血清甲状腺球蛋白抗体和颗粒体抗体，阳性率为16.9ÿ(62/383)多结节阳性率为54.7％.(104/190)。这些结节增生的甲状腺组织不受影响TSI调节成自主功能亢进或功能亢进性甲状腺结节或腺瘤。目前，甲状腺瘤和癌症的发病率也被认为是由肿瘤基因引起的。

       (2)垂体瘤分泌TSH增加，引起垂体甲亢，如TSH伴有分泌瘤或肢端肥大的甲亢。

       (3)亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等。

       (4)外源性碘增加导致甲亢，称为碘甲亢。如果甲状腺肿患者服用碘过多，服用甲状腺片或左甲状腺素钠(L-T4)过多可引起甲亢，少数患者服用胺碘酮药物也可引起甲亢。

       (5)异位内分泌肿瘤可引起甲亢，如卵巢肿瘤、绒毛瘤、消化系统肿瘤、呼吸系统肿瘤、乳腺癌等。

       (6)Albright多发性骨纤维结构不良、皮肤色素沉着、血液中的综合征AKP升高，可伴发甲亢。

       (7)家族性高球蛋白血症(TBG)可引起甲状腺机能亢进，由于家族遗传缺陷或与药物有关。

       可以看出，甲状腺机能亢进的原因是多种多样的。只有在了解病因的前提下，才能更好地治疗和预防甲状腺机能亢进。甲状腺机能亢进对人体的危害不容忽视。我们应该远离诱发甲状腺机能亢进的所有因素，并在日常生活中始终预防甲状腺机能亢进。