流行性腮腺炎的有关并发症有哪些

       在生活中，当我们提到流行性腮腺炎时，我相信我们并不陌生，我们也应该对这种疾病有一定的了解。在一定程度上，这种疾病是传染性的。为了帮助您更正确地了解这种疾病，让我们来介绍一下这种疾病的并发症？

       1、神经系统并发症

       1.无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎:脑膜脑炎是上海医科大学儿科医院流行性腮腺炎报道的常见并发症94.08％。尤其是儿童患者，男孩比女孩多。腮腺炎脑炎的发病率约为0.3％～8.2％。由于不能对所有腮腺炎患者进行脑脊液检查，有些病例从未见过腮腺肿大，因此很难计算其确切的发病率。脑膜脑炎的症状可在腮腺肿前6天或肿胀后2周内出现，通常在肿胀后1周内出现。头痛、呕吐等急性脑水肿更为明显。脑电图可以改变，但不像其他病毒性脑炎那样明显，主要是脑膜疲劳，预后有多好，个别脑炎病例也会导致死亡。25％～50％可无腮腺肿大。我国已有血清学证实的腮腺炎脑炎病例，自始至终无腮腺肿痛。

       2、多发性神经炎、脊髓灰质炎等：偶有腮腺炎后1～3周出现多发性神经炎、脊髓灰质炎，预后多良好。肿大的腮腺可能压迫面神经引起暂时性面神经麻痹。有时出现平衡失调、三叉神经炎、偏瘫、截瘫、上升性麻痹等。偶有腮腺炎后因导水管狭窄而并发脑积水者。

       3.耳聋:是听神经受累引起的。虽然发病率不高(约1/15000)，但可成为永久性和完全性耳聋。幸运的是，75％耳聋只发生在单侧耳朵。

       二、生殖系统并发症

       1.睾丸炎:男性成人患者的发病率占男性成人患者的比例14％～35％，但也有报道称，9岁儿童并发症。一般13~14岁以后发病率明显增加。常发生在腮腺肿大约一周后开始消退时，突然出现高烧、寒战、睾丸疼痛，伴有剧烈疼痛，症状严重程度不同，一般在10天左右消退。阴囊皮肤水肿明显，鞘膜腔内可有黄色积液。大部分病变侵犯一侧，约1/3~1/2的病例睾丸萎缩程度不同。因为病变往往是单侧的，即使两侧只有部分曲精管受累，所以很少引起不孕。附睾炎经常发生。

       2.卵巢炎:约占成人女性患者的比例。5％～7％。症状较轻，不影响妊娠，偶尔会导致早期闭经。卵巢炎症状为下腰痛、下腹轻压痛、月经周期紊乱，严重者可触及卵巢压痛肿胀。到目前为止，还没有关于不孕症的报告。

       3.胰腺炎:约见5％成人患者在儿童中很少见。常发生在腮腺肿胀后3~4天至1周，主要症状为中上腹痛和触痛。伴有呕吐、发烧、腹胀、腹泻或便秘，有时会触及肿胀的胰腺。胰腺炎的症状大多在1周内消失。血液中的淀粉酶不应作为诊断依据。血清脂肪酶值超过25.01μmol·s-1/L(1500 U/L)[正常参考值为3.33～11.67 μmol·s-1/(200～700 U/L)]，提示最近发生过胰腺炎。脂肪酶通常在发病后72 h上升，因此早期诊断价值不大。近年来，随着儿童病情的加重，胰腺炎的并发症也有所增加。1982~1991年，上海医科大学附属儿科医院1312名腮腺炎患儿因并发症住院，胰腺炎患者35例，仅次于脑膜脑炎。

       4、肾炎：绝大多数早期尿液可分离腮腺炎病毒，因此认为该病毒可直接损害肾脏，尿液中有少量蛋白质，尿液常规和临床表现与肾炎相似，个别严重病例可发生急性肾衰竭和死亡。但大多数预后都很好。

       5.心肌炎 约4％～5％患者并发心肌炎。常见于病程第5天至第10天，可同时发生腮腺肿或恢复期。表现为面色苍白、心率增加或减慢、心音低、心律失常、心脏暂时扩张、收缩杂音。心电图显示窦性停搏、房间传导阻塞、ST段压低、T波低平或倒置，期前收缩等。严重者可致死。大多数只改变心电图(3％～115％)偶有心包炎，无明显临床症状。

       6.其他 乳腺炎(15岁以上女性)31％并发症)、骨髓炎、肝炎、肺炎、前列腺炎、前庭腺炎、甲状腺炎、胸腺炎、血小板减少、荨麻疹、急性滤泡性结膜炎等。关节炎的发病率约为0.44％，主要累及肘、膝等大关节，可持续2-3个月，可完全恢复。主要发生在腮腺肿后1~2周内，也有无腮腺肿。

       以上文章介绍了流行性腮腺炎的一些并发症。我希望我们的父母能注意它。在未来的生活中，当我们发现孩子患有流行性腮腺炎时，我们应该及时治疗孩子，不要不同意。