多发性肋骨骨折导致什么并发症

       1.急性心力衰竭

       肋骨骨折和急性心力衰竭的病例多为多发性肋骨骨折。患者应密切观察早期生命体征和疾病变化，防止心肺衰竭。一旦出现早期症状，应立即组织抢救，严格防止心脏骤停。一旦心跳停止，胸外心脏按压是不合适的，因为胸外心脏按压可以加深肋骨骨折端对心肺的损伤，影响抢救效果，危及患者的生命。应立即进行胸部开放和胸部心脏按压。胸部心脏按压心脏排血量高于胸部心脏按压，效果更好。多发性肋骨骨折患者住院后，应立即使用胸部肋骨固定带或其他方法。固定胸壁，防止异常呼吸运动，导致心肺功能损伤和不良后果，并将疾病控制在萌芽状态。

       肺不张

       肺不张的病因占59. 5 ％；排名第一，炎症占32. 7 ％； 结核占4 ％；排名第3 。左侧多发性肋骨骨折引起的右侧肺不张明显是感染引起的。原因分析如下:

       ①从解剖特点来看，右支气管较短较厚，与主支气管纵轴夹角较小，痰容易落入右肺。

       ②从姿势分析来看，由于患者入院后经常强调需要侧卧位，一方面呼吸道分泌物通过重力流入右肺，另一方面，卧位长期影响限制右呼吸肌和胸部运动，降低肺活量和水分。

       ③如果患者的医疗行为不佳，也会导致患者并发性肺不张。由于深呼吸和咳嗽时局部疼痛加重，如果患者不配合深呼吸和有效咳嗽，不敢改变姿势，分泌物会阻塞呼吸道。

       ④常见于胸壁未及时固定的患者。

       肋骨骨折可合并胸部器官损伤等。